Вопрос о том, можно ли проводить операцию на клапане при тяжелой сердечной недостаточности, требует особого подхода. В острой фазе перед проведением операции на клапане состояние должно быть стабилизировано. Если сердечная недостаточность слишком тяжелая, чтобы перенести операцию, следует прибегнуть к консервативному лечению. Острую сердечную недостаточность следует лечить такими препаратами, как фуросемид, левосимендан и добутамин, чтобы повысить сократительную способность миокарда и улучшить сердечную функцию, а после стабилизации состояния следует рассмотреть возможность проведения операции на клапане. Если сердечная недостаточность тяжелая, на поздней стадии заболевания клапанов, значение операции не очевидно. Тогда для улучшения качества жизни следует подобрать лекарственные препараты, а также ежедневный уход. Операции на клапанах более сложны, требуют общей анестезии, открытой грудной клетки, экстракорпорального кровообращения и т. д. Хирургический риск выше, поэтому их следует выбирать, по возможности, когда сердце находится в хорошем функциональном состоянии.