Синдром неопределенной презентации — это группа неопределенных физических симптомов, таких как головная боль, сердцебиение, бессонница, дисфункция желудочно-кишечного тракта, вялость и усталость, без соответствующей органической патологии. В прошлом пациентов с этим заболеванием направляли на лечение в различные отделения, при этом увеличивалось количество наименований и часто неэффективное лечение, и даже медикаментозное усугубление болезни. В последние годы отделение лечения боли применяет для лечения этого заболевания комплексный метод лечения, основанный на блокаде звездчатого ганглия, дополненный психотерапией, и добилось замечательных результатов. Психосоматические факторы, такие как перегрузка жизненными событиями и дисрегуляция организма в ответ на условия окружающей среды, а также эндокринные нарушения, такие как гипофункция яичников и после резекции яичников, также могут быть причинными факторами. Эти причины приводят к разнообразным клиническим проявлениям с преобладанием вегетативной дисфункции, особенно повышенной симпатической нервозности. II. Клинические особенности Заболевание чаще всего встречается у женщин климактерического возраста и молодых женщин. Представление пациента чрезвычайно обширно. Системные жалобы включают вялость, усталость, лихорадку и ночную потливость, составляя около 18%; нервно-мышечные жалобы включают бессонницу, головокружение, онемение, головную боль, ригидность мышц плеча, боль в спине, люмбаго и слабость нижних конечностей, составляя около 36,3%; сердечно-сосудистые жалобы включают сердцебиение, одышку, стеснение в груди и отеки, составляя около 22%. Основными проявлениями заболевания являются похолодание рук и ног, страх перед холодной средой, склонность к использованию тепла или нагревательных приборов, а также сворачивание калачиком для сна зимой, что часто приводит к обморожению. В дополнение к большому количеству утверждений, также наблюдается временная и пространственная неравномерность в представлении симптомов, например, внезапный переход к боли или другому дискомфорту в несвязанной области при представлении боли в одной области. Обострение этих симптомов связано с психологическими и социальными факторами, при этом при обследовании не обнаруживается соответствующего органического поражения. III. Диагностическая база 1. Существует множество утверждений, которые показывают пространственную неравномерность во времени. Среди них особое значение для диагностики заболевания имеет озноб. Помимо спонтанных симптомов, положительный тест Шеллонга имеет клиническое значение для подтверждения диагноза озноба. Тест Шеллонга проводится путем измерения систолического артериального давления, диастолического артериального давления, частоты сердечных сокращений, сердечного выброса за удар, сердечного индекса и импеданса периферического кровообращения после 15-30 минут спокойного лежания, а затем повторного измерения указанных показателей через 10 минут в подвижном положении стоя. 2. тест обычно проводится у климактерических и молодых женщин, в анамнезе могут быть психологические, социальные и эндокринные факторы. 3. неопределенные утверждения (симптомы) не соответствуют физическим признакам, и нет положительной динамики в различных вспомогательных тестах. IV. Лечение 1. Общее лечение Обычная жизнь, надлежащее участие в культурных и спортивных мероприятиях. Приспосабливаться к неблагоприятным условиям жизни или избегать их, а также поддерживать хорошее психическое состояние. 2, медикаментозное лечение можно проводить витамином В витамином Е и плацебо, также можно использовать бета-блокатор инсулина и другие ингибиторы симпатических нервов. 3, блок звездчатого нерва 1% лидокаина 8 ~ 8 мл, обе стороны звездчатого ганглия попеременно блока, каждые 1 ~ 3 дня блока, обычно 1 ~ 2 раза есть значительный эффект, 20 ~ 30 раз можно ожидать заживления. Об эффективности блока можно судить по изменениям аппетита, сна, головокружениям, запорам, артериальному давлению, менструациям, простудным заболеваниям и постуральной дисрегуляции. Механизм блокады звездчатого ганглия для лечения этого заболевания заключается в основном в снятии чрезмерного напряжения симпатической нервной системы и регулировании нарушенной функции растительной нервной системы. 4, другие особенно следует обратить внимание на психотерапию, другие, такие как филиал речной терапии, иглоукалывание и TENS, китайской медицины могут быть использованы в лечении этого заболевания. Среди вышеперечисленных методов блокада звездчатого нерва имеет наиболее определенный эффект, но если сочетать ее с другими методами комплексного лечения, то эффект будет еще лучше.