1. Что такое весенний конъюнктивит?
Весенний конъюнктивит — это тип аллергического конъюнктивита, характеризующийся зудом глаз, также известный как весенний катаральный конъюнктивит и сезонный конъюнктивит. Чаще встречается у детей или подростков (3-25 лет) и чаще у мужчин, чем у женщин (соотношение мужчин и женщин 3:1).
2. Что вызывает весенний конъюнктивит?
Причина неясна, и трудно найти конкретный аллерген. Обычно считается, что он связан с чувствительностью к пыльце, также аллергенами могут быть белковые компоненты различных микроорганизмов, например, перхоть и перья животных. Гао Иньинь, отделение офтальмологии, Вторая больница Фуцзяньского медицинского университета
3. Каковы проявления весеннего конъюнктивита и как его диагностировать?
Основными клиническими проявлениями заболевания являются жжение, зуд в глазах, а также другие общие проявления конъюнктивита, такие как слезотечение, ощущение инородного тела, светобоязнь и слезотечение. Заболевание делится на три типа в зависимости от места воспаления: 1) тип конъюнктивы век: характеризуется розоватой конъюнктивой, уплощенными гигантскими сосочками конъюнктивы верхнего века, расположенными в виде брусчатки и различной формы. 2) Тип корнеоконъюнктивального края: желтовато-коричневое или пятнисто-красное студенистое образование на роговичном крае, заметное над роговичным краем. 3) Смешанный тип: и конъюнктива век, и роговичный край наблюдаются в обоих этих типах. Заболевание несложно диагностировать при тщательном осмотре специалиста-офтальмолога. Если весенний конъюнктивит возникает у маленького пациента, который иногда не может точно пожаловаться родителям на дискомфорт, родители должны незамедлительно отвести ребенка к врачу, если они замечают частое трение глаз, слезотечение и цвет глаз, отличающийся от нормального.
4. Какие глаза легко спутать с весенним конъюнктивитом?
Заболевание следует отличать от бактериального конъюнктивита, вирусного конъюнктивита и т.д. Эти заболевания не являются сезонными, обычно возникают в обоих глазах подряд, с острым началом, часто с историей контакта с больными краснухой, и с такими глазными симптомами, как обильные гнойные выделения (глазной помет), светобоязнь, слезотечение и легкий глазной зуд. Это заболевание также следует дифференцировать от общего аллергического конъюнктивита. Последний в большинстве случаев вызывается химическими или физическими причинами — косметическими средствами, ультрафиолетовым раздражением и т.д. Аллергены хорошо определены и часто сопровождаются экзематозными изменениями век, краев век или кожи в целом, независимо от времени года, и улучшаются после устранения аллергенов.
5. Вреден ли весенний конъюнктивит для зрения?
Легкие случаи весеннего конъюнктивита не ухудшают зрение, но средние и тяжелые случаи часто связаны с поражениями роговицы, такими как изъязвления, эрозии и язвы роговицы, которые могут повлиять на зрение и даже привести к более серьезным последствиям, таким как слепота, если не лечить их должным образом.
6. как следует лечить весенний конъюнктивит
Весенний конъюнктивит — это самоограничивающееся заболевание, которое обычно проходит самостоятельно через 5-10 лет. Поскольку появление зуда в глазах серьезно влияет на повседневную жизнь, для контроля симптомов зуда необходимо использовать лекарственные препараты. На рынке представлен широкий спектр лекарственных средств, некоторые из которых могут оказывать повреждающее действие на ткани глаза при длительном применении, поэтому необходимо использовать лекарства под руководством врача. Наиболее распространенными видами лекарств являются: нестероидные противовоспалительные глазные капли, стабилизаторы клеточных мембран, антигистаминные препараты, сосудосуживающие средства, искусственная слеза, глюкокортикоиды и иммуносупрессивные препараты. В особо тяжелых случаях для защиты роговицы иногда требуется хирургическое вмешательство, такое как прижигание, замораживание, удаление век и перенос конъюнктивы, а также пересадка амниотической мембраны.
7. медицинское обслуживание пациентов с весенним конъюнктивитом
Соблюдайте чистоту и гигиену, часто мойте руки, избегайте частого трения глаз, прикладывайте холодные компрессы при зуде глаз, ешьте больше свежих, богатых витаминами овощей и фруктов, не носите слишком много одежды зимой, не находитесь в кинотеатрах, пыльных и непроветриваемых помещениях, избегайте длительного просмотра компьютеров и компьютерных игр, усильте физические упражнения для укрепления здоровья.
8. распространенные заблуждения о конъюнктивите весной
(1) «Существуют специальные препараты для лечения весеннего конъюнктивита»: Не существует специальных препаратов для лечения весеннего конъюнктивита. Теоретически, аллергены можно десенсибилизировать с помощью специфических для аллергии десенсибилизирующих средств, но идеального стандартизированного десенсибилизирующего средства не существует. В настоящее время наиболее эффективным является симптоматическое лечение, направленное на уменьшение симптомов и ожидание естественного разрешения заболевания в течение нескольких лет. Не верьте ложной рекламе о том, что существует эффективное лечение весеннего конъюнктивита.
(2) «Гормональные глазные лекарства имеют много побочных эффектов и никогда не должны использоваться»: Некоторые родители детей с конъюнктивитом отказываются использовать глазные капли, узнав, что в них содержатся гормоны. На самом деле, гормоны обладают хорошей эффективностью и действием в отношении более серьезных весенних конъюнктивитов, которые не могут быть заменены другими препаратами. В острой стадии красных, зудящих глаз часто требуются гормональные препараты местного действия, чтобы контролировать воспалительную реакцию, а затем продолжить лечение более мягкими антигистаминными каплями или другими видами глазных капель, когда состояние стабилизируется. Под наблюдением врача, тщательный мониторинг изменений глазного давления и остроты зрения, а также краткосрочное применение гормонов — лучший способ обеспечить быстрое облегчение.
(3) «Весенний конъюнктивит — это хроническое заболевание, просто купите себе глазные капли»: Лечение весеннего конъюнктивита различно в разные периоды заболевания. На более тяжелых стадиях воспаления используются краткосрочные местные средства для быстрого облегчения и прерывания воспалительного цикла; на стадии ремиссии следует использовать средства для укрепления организма и улучшения иммунного статуса. Они должны быть подобраны врачом в зависимости от состояния глаза. Не рекомендуется использовать одно и то же глазное лекарство для местного применения в течение длительного периода времени. В частности, длительное применение гормональных капель может даже вызвать повышение глазного давления, что приводит к необратимым повреждениям, таким как глаукома, катаракта и атрофия зрительного нерва. Поэтому пациенты должны лечиться под наблюдением врача.
9. пациенты с весенним конъюнктивитом плохо лечатся
Небольшой процент пациентов с весенним конъюнктивитом тяжело больны, и после ряда обычных лекарств (антигистаминные препараты, сосудосуживающие средства, гормоны и т.д.) все еще имеют сильную светобоязнь и зуд глаз настолько сильный, что они не могут нормально жить, они могут использовать иммуносупрессивные глазные 2% глазные капли цикломицина или 0,05% глазные капли FK-506, которые иногда могут иметь терапевтический эффект, или они могут рассмотреть вопрос о переезде на север, или в более холодные, менее загрязненные места. Рассмотрите возможность переезда на север или в более холодные, менее загрязненные районы Европы и США.