Что такое полная блокада ветви левого пучка?

Полная блокада ветви левого пучка — это электрокардиографическое проявление, при котором возбуждение желудочков на ЭКГ задерживается. Истинное клиническое значение полной блокады ветви левого пучка заключается в том, что после завершения блокады сокращения правого и левого желудочков становятся асинхронными, желудочки сокращаются некоординированно, и возникает сердечная недостаточность, особенно при наличии органических заболеваний сердца. Асинхронные сокращения желудочков могут сопровождаться задержкой или неполным закрытием клапанов сердца и митральной регургитацией предсердий, что приводит к сердечной недостаточности. Асинхронное сокращение желудочков также является одной из форм заболевания, и у пациентов обычно также наблюдается сердечная недостаточность, снижение толерантности к физической нагрузке, пациенты испытывают сердцебиение и одышку при физической нагрузке. В случае ишемической болезни сердца в сочетании с полной блокадой ветви левого пучка это обычно происходит остро и сигнализирует о возможности окклюзии передних нисходящих сосудов. Возникновение полной блокады ветвей левого пучка обычно свидетельствует о необходимости проведения тромболизиса и может быть признаком острого инфаркта миокарда. Поэтому полная блокада ветвей левого пучка должна лечиться в зависимости от срочности блокады, основной патологии и наличия сердечной недостаточности.