При распространении рака на кости возникают постоянные сильные боли, которые должны достигать не менее 5 баллов по шкале боли, а у некоторых пациентов — 8 баллов и выше, что обычно трудно переносится пациентами и даже не позволяет им нормально отдыхать и заниматься спортом. Распространение рака на кости обычно указывает на то, что опухоль достигла продвинутой стадии. К злокачественным опухолям, склонным к метастазированию в кости, относятся в основном рак молочной железы, рак предстательной железы, рак легких, рак почек и т.д., которые вызывают серьезное разрушение кости и, следовательно, стимулируют периостальные нервы, что делает боль очень интенсивной и обычно требует применения сильных обезболивающих препаратов для снятия клинических симптомов, таких как морфин для приема внутрь, оксикодон, фентанил для местного применения и морфин для инъекций. При стабилизации болевого синдрома с помощью препаратов короткого действия следует перейти на поддерживающую терапию лекарственными формами длительного действия с пролонгированным высвобождением.