I. Профилактика шейного спондилеза
Что касается причин возникновения шейного спондилеза, то профилактика шейного спондилеза многогранна, она пронизывает повседневную жизнь и работу человека. Профилактика должна включать следующие аспекты.
1. активное лечение заболеваний горла
Воспаление в горле не только может стать причиной спонтанного смещения верхних шейных позвонков, но и является одним из факторов, провоцирующих шейный спондилез. Воспаление в этой области может непосредственно стимулировать соседние мышцы и связки или вызвать локальное распространение воспаления через богатую лимфатическую систему, что приводит к снижению тонуса мышц, расслаблению связок и дисбалансу внутри и снаружи позвоночного сустава, тем самым нарушая местную целостность и стабильность и приводя к возникновению или обострению шейного спондилеза. Поэтому своевременная профилактика и лечение фарингита, тонзиллита, лимфаденита и других инфекций костей и мягких тканей имеют большое значение для профилактики и лечения шейного спондилеза.
2. сохраняйте правильную позу для сна
Вышеупомянутое указывает на то, что хорошая поза для сна должна не только поддерживать физиологический изгиб всего позвоночника, но и позволять пациенту чувствовать себя комфортно, чтобы все тело могло расслабиться и легко восстановиться после усталости и отрегулировать физиологическое состояние суставов. В соответствии с этим требованием, грудь и талия должны находиться в естественном изгибе, бедра и колени согнуты, мышцы всего тела могут быть расслаблены, поэтому лучше всего принимать положение на боку или супинацию, а не наклонно, подушка не должна быть слишком высокой.
3. Предотвращение и контроль травм головы и шеи
Люди подвержены травмам шеи во время физических упражнений, ежедневной работы и дорожного движения. Пациентам с ранней травмой шеи, у которых отмечается боль при надавливании на паравертебральные мышцы или на рентгеновских снимках видны тени перед телом позвонка, следует уделять первоочередное внимание. Пациенты должны получать лечение в ранние сроки после травмы. В более легких случаях для контроля подвижности шеи можно использовать гипсовые шейные ограждения, но для проведения тракционной терапии обычно требуется госпитализация.
4, избегайте длительной работы с низким напором
Длительная работа вниз головой часто не очень интенсивна, но длительное нахождение вниз головой вызывает нагрузку на мышцы и связки в задней части шеи, а внутреннее давление межпозвоночного диска в согнутом состоянии шеи намного выше, чем в нормальном положении. Поэтому положение головы и шеи следует регулярно менять. После того как голова и шея слишком долго повернуты в одну сторону, следует сделать движение в противоположном направлении и повторить его несколько раз в течение короткого промежутка времени, что благотворно влияет на здоровье шеи, а также устраняет усталость. Регулярная дальнозоркость и работа после снятия усталости глаз необходима как для глаз, так и для шейного отдела позвоночника. Отрегулируйте высоту и наклон верстака, например, слишком высокий или слишком низкий верстак приведет к супинации или флексии шеи, эти два положения не способствуют внутреннему и внешнему балансу шейного отдела позвоночника. Длительно работающие амбулаторные работники должны выполнять интервальные физические упражнения, чтобы шейный отдел позвоночника в состоянии усталости регулярно получал внутреннее и внешнее равновесие.
II. Реабилитация при шейном спондилезе
Целью реабилитации шейного спондилеза является усиление психологического лечения и поощрение пациентов к повышению их уверенности и решимости преодолеть болезнь; профилактика и активное лечение осложнений; максимальное увеличение функции культи с помощью функциональных упражнений и улучшение качества жизни; после стабилизации состояния некоторые пациенты также должны пройти трудовую подготовку, чтобы создать условия для будущего трудоустройства.
1.Психологическое лечение
Пациенты с шейным спондилезом часто имеют пессимистическую психологию и нетерпеливость. Необходимо придерживаться научного подхода, чтобы информировать и объяснять пациентам, что ранний шейный спондилез можно вылечить с хорошими результатами с помощью разумного лечения. Кроме того, возникновение шейного спондилеза — медленный процесс, и для его лечения требуется значительное время, особенно если болезнь протекает долго и тяжело. Чрезмерное нетерпение не только отрицательно сказывается на лечении, но и делает пациента нестабильным в течение длительного времени и трудным для сотрудничества с лечением. Пожилые люди склонны к пессимизму, а иногда и к гериатрическим психозам, что требует соответствующих мер в лечении, помимо психиатрической реабилитации, и при необходимости помощи психоневролога.
2. Личное самообслуживание и обучение работе
В некоторых случаях заболевание провоцируется травмой. Если лечение не дает удовлетворительных результатов, конечности могут утратить свои нормальные функции. В период реабилитации пациенты должны быть обучены уходу за собой, и это обучение часто необходимо постоянно повторять в зависимости от конкретных условий, чтобы оно было успешным. По возможности пациенту также следует разрешить участвовать в домашних делах, что не только снижает нагрузку на семью, но и помогает скорректировать психическое состояние.
3. тренировка остаточных групп мышц
При наличии атрофии мышечной ткани следует определить потенциал каждой мышцы с помощью инструментальных методов и физического обследования, а при наличии потенциала следует проводить тренировки с целью восстановления соответствующей мышечной силы и выносливости, уделяя особое внимание восстановлению мышечной силы в руках. Тренировка мышц должна включать массаж конечностей и пассивную тренировку суставов. Массаж предотвращает мышечные контрактуры и скованность суставов, усиливает приток крови к коже и лимфы к месту сдавливания, а также способствует перистальтике желудочно-кишечного тракта. Пассивная операция должна быть выполнена надлежащим образом, упорядоченно, без шероховатостей.
4.Применение вспомогательных устройств
Различные виды вспомогательных устройств и устройств самопомощи сыграли большую роль в развитии реабилитационной медицины, и некоторые из них оснащены микрокомпьютерами. Ходильные трости, костыли, коленные вкладыши, вкладыши для ног, локтевые вкладыши и функциональные скобы для нижних конечностей — все это помогает улучшить функции пациента. Однако перед применением любого из этих вспомогательных средств необходимо пройти обучение.
Упражнения в ходьбе и использование инвалидной коляски являются наиболее важными элементами тренировки. Тем, у кого сила мышц нижних конечностей неполная, следует сначала тренировать мышцы нижних конечностей, включая поднятие прямых ног, подъем нижних конечностей с отягощением, упражнения на разгибание и сгибание и т.д.
5.Профессиональное обучение
Те, кто является инвалидом нижних конечностей, но при этом имеет функциональные или базовые верхние конечности, должны изучить некоторые специальные техники и навыки в соответствии со своей структурой знаний и интересами. Ремонт, вязание, работа на компьютере, телефонная связь и т.д. все еще могут выполняться некоторыми пациентами, но необходимо следить за тем, чтобы не опускать голову на длительное время.
6. управление осложнениями
Осложнения в основном возникают у пациентов с параплегией и неполной параплегией. Вы должны регулярно поворачиваться, чтобы предотвратить появление пролежней; тренировать регулярную дефекацию и мочеиспускание, как можно раньше удалять катетер и контролировать мочеиспускание.