Отсутствие месячных у 45-летней женщины в течение двух месяцев может быть вызвано беременностью, климактерическими проявлениями, опухолями яичников, гипофиза и другими причинами. 1. беременность: 45-летние женщины с хорошей функцией яичников, зрелыми фолликулами, коитусом во время овуляции, сперматозоид и яйцеклетка встречаются, образуя оплодотворенную яйцеклетку. При беременности уровень эстрогена и прогестерона повышается, могут появиться два месяца без менструации. 2. климактерические проявления: у 45-летних женщин в перименопаузальном периоде функция яичников снижается, уровень стимуляции уменьшается, овуляция отсутствует или редкая, менструальный цикл нерегулярный. 3. опухоль яичников: опорно-мезенхимальная стромальная клеточная опухоль яичников может вызывать избыточную секрецию андрогенов в женском организме и торможение функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, что приводит к прекращению менструаций. 4. опухоль гипофиза: пролактинома гипофиза, тиреоид-стимулирующая аденома, аденома гормона роста и т. д. могут подавлять выделение гонадотропин-рилизинг-гормона из гипоталамуса, в результате чего у женщины в течение двух месяцев не будет менструаций. Если у 45-летней женщины нет менструации, ей рекомендуется своевременно обратиться в больницу для обследования и, следуя указаниям врача, заняться лечением после выяснения причины заболевания.