Не все геморроидальные узлы сопровождаются кровью в стуле, что является распространенным симптомом геморроя. Помимо крови в стуле, геморрой может вызывать локальную боль в заднем проходе, повторяющееся выпадение ядра внутреннего геморроидального узла, зуд кожи перианальной области из-за выпадения внутреннего геморроидального узла или даже запор. Если в кале нет крови, то необходимо провести аноскопию, чтобы проверить, есть ли увеличенное ядро внутреннего геморроидального узла и есть ли боль или зуд вокруг ануса, которые можно лечить с помощью местного очищения лосьоном из горького женьшеня и анальной пробки из геморроидального суппозитория Pulsatilla. Если есть боль и запоры, можно наносить ароматическое масло на анальное отверстие перед каждым опорожнением кишечника, чтобы смазать стул. Если отек большой, можно также принять пероральные таблетки для уменьшения отека. В тяжелых случаях внутренний геморрой обычно выпячивается, особенно если он не может самостоятельно втянуться после пролапса и прилипает к анальному отверстию.