Можно ли оставить узелок в молочной железе 4a без лечения?

Узелки 4A в молочной железе нельзя оставлять без лечения, это может привести к пропуску диагностики рака молочной железы и пропуску более эффективного лечения, что повлияет на уровень смертности и прогноз пациентов. Узелки молочной железы 4A в основном классифицируются по системе BI-RADS с помощью УЗИ или маммограммы. Согласно стандарту классификации BI-RADS, чем выше класс узла молочной железы, тем выше вероятность злокачественного перерождения, а вероятность злокачественного перерождения узла молочной железы 4A составляет 2-10 %. Согласно Руководству и спецификации по диагностике и лечению рака молочной железы Китайского противоракового общества 2021 года издания, к узлам 4А могут относиться фиброаденомы с неровными границами, внутрипротоковые очаги с переполнением соска жидкостью или кровью, неуточненный мастит и т.д. Для всех узлов ≥4 класса рекомендуется патологическое исследование, и если патология окажется доброкачественной, узлы необходимо повторно исследовать с помощью УЗИ через 6 месяцев. Хотя вероятность того, что узелки в молочной железе 4А являются доброкачественными, все же необходимо проверить их на злокачественность, а раннее выявление и лечение рака молочной железы может значительно улучшить выживаемость и прогноз пациенток.