Является ли заключение пункции почки с отрицательным значением Конго-красного цвета миеломной нефропатией или нет, необходимо определять в зависимости от типа патологии. При миеломной нефропатии амилоидоз типа легких цепей Конго красный окрашивается положительно, а болезнь отложения легких цепей Конго красный окрашивается отрицательно. Множественная миелома — злокачественное заболевание с аномальной пролиферацией клеток плазматической линии, часто вызывающее различные виды поражения почек. В основном это тубулоинтерстициальные и гломерулярные поражения, причем гломерулярные поражения наблюдаются в основном при амилоидозе легких цепей и болезни отложения легких цепей. Амилоидоз легких цепей проявляется в виде большого количества бесструктурного эозинофильного гомогенного амилоида, откладывающегося в различных отделах почки, и амилоид положительно окрашивается Конго красным; болезнь отложения легких цепей проявляется в виде утолщения тилакоидных мембран и расширения стромы, и она отрицательно окрашивается Конго красным. Таким образом, отрицательная окраска по Конго-красному может быть и миеломной нефропатией. Пациентам с миеломной нефропатией рекомендуется обращаться в обычные больницы для своевременной консультации и стандартного лечения под руководством врачей.