Патогенез коронавирусов В естественных условиях все коронавирусные инфекции используют респираторный или кишечный тракт в качестве основного места репликации, а патофизиологические изменения, вызывающие клинические симптомы, в основном обусловлены размножением вируса внутри клеток хозяина, вызывающим повреждение и гибель клеток. Поэтому попадание местных антигенов в организм стимулирует иммунную систему к ответной реакции, вызывая выработку антител для ограничения этих инфекций. Поэтому многие коронавирусы не имеют очевидных признаков, симптомов или даже биохимических изменений, и инфекция может быть обнаружена только с помощью иммунологических тестов. Возбудителя коронавирусной инфекции нелегко выделить и культивировать, а этиологические механизмы коронавируса человека плохо изучены. Респираторный коронавирус человека обычно локализуется на слизистой оболочке носа, реснитчатом эпителии трахеи и альвеолярных клетках. Местного иммунного ответа достаточно для преодоления острой инфекции, а развитие системного гуморального иммунитета предотвращает вторжение вируса в другие органы. Вирус вызывает повреждение эпителиальных тканей дыхательных путей, но не всегда сопровождается клиническими симптомами. Кишечные коронавирусы человека избирательно поражают всасывающие клетки слизистой оболочки кишечника, вызывая атрофию ворсинок. Различные штаммы избирательно поражают тонкую кишку, толстую кишку или ободочную кишку, а клиническая тяжесть проявлений очень разнообразна — от легкого транзиторного энтерита до быстро прогрессирующей диареи со смертельным исходом; для преодоления кишечной инфекции в первую очередь полагаются на местный иммунный ответ. Как предотвратить коронавирусную инфекцию Лекарства от коронавирусной инфекции не существует. Нелегко культивировать вирус, эпидемический тип еще не определен, а характер реакции организма после заражения недостаточно ясен, чтобы говорить о профилактике с помощью вакцины, но, анализируя имеющуюся предварительную информацию, можно предположить, что существует не так много типов вируса и что после заражения существует определенная иммунная защита, поэтому профилактика с помощью вакцины все еще возможна. Характеристики коронавируса еще недостаточно хорошо изучены, и специфических терапевтических препаратов не существует. Ингибиторы протеазы, такие как Крестор, противовирусный препарат, используемый для лечения СПИДа, и Ремдезивир, противовирусный препарат, используемый для лечения лихорадки Эбола, были идентифицированы в лаборатории и могут оказывать ингибирующее действие на коронавирус. Ожидается, что дальнейшие исследования в области лечения и профилактики позволят получить убедительные доказательства. До появления эффективных терапевтических препаратов и вакцин эффективными методами профилактики в период высокого сезона респираторных инфекций в настоящее время являются частое мытье рук, менее частое посещение людных мест с плохой циркуляцией воздуха, минимальное количество вечеринок во время эпидемического сезона, а также стремление носить маску в людных, замкнутых помещениях. Также важно часто открывать окна и проветривать дом, чтобы уменьшить перекрестное инфицирование в семье. Кроме того, увеличение физических нагрузок на свежем воздухе и улучшение физической формы могут оказать положительное влияние на профилактику заболеваний. Источник: доктор Яу Лай Ссылки: 1. Китайский журнал больничных инфекций, том 13, № 11, 2003: Характеристика и профилактика коронавирусной инфекции