Существуют две основные причины диабетической нефропатии: первая — генетическая предрасположенность. Некоторые исследования показали, что потомство пациентов с диабетической нефропатией имеет высокие шансы заболеть диабетической нефропатией, даже если эти пациенты хорошо контролируют уровень сахара в крови. Второй момент заключается в том, что у многих пациентов диабет выявляется поздно, и к тому времени, когда он обнаруживается, высокий уровень сахара в крови может существовать уже много лет. Таким образом, уровень глюкозы в крови уже влияет на почки. Есть также некоторые пациенты, у которых есть диабет, но уровень глюкозы в крови у них повышен в течение длительного времени и плохо контролируется, и эти пациенты также более склонны к развитию диабетической нефропатии.