Лапаротомия позволяет установить окончательный диагноз, а также провести лечение путем пункции и подходит для пациентов с большим количеством асцита. Первая аспирация не должна превышать 1000 мл, особенно на поздних стадиях хронического вирусного гепатита с циррозом, который осложняется большим количеством асцита. Пациенты со злокачественными опухолями печени также склонны к образованию большого количества перитонеальной жидкости на поздних стадиях. Избыточное отхождение жидкости может легко привести к серьезным осложнениям и спровоцировать развитие печеночной энцефалопатии. Снижение давления в брюшной полости также может легко вызвать нарушения внутренней среды или привести к усилению дыхательного дистресса. Поэтому в первый раз следует строго контролировать объем дренируемой жидкости, а в последующем проводить рутинные лабораторные исследования, включая рутинные, биохимические, бактериальные мазки и культуральные исследования, а также следить за изменениями внутренней среды. Также важно следить за изменениями внутренней среды. Во время лапаротомии могут возникнуть осложнения, такие как локальный выпот в мягких тканях или целлюлит.