Реабилитационные тренировки после перелома, как правило, можно разделить на три фазы: ранняя фаза реабилитационных тренировок Эта фаза наступает через одну-две недели после травмы, когда поврежденная конечность отечна, болезненна, нестабильна и легко повторно смещается. Поэтому основной целью функциональных упражнений в этот период является стимулирование кровообращения пораженной конечности для облегчения уменьшения отека и стабилизации перелома. Основной формой реабилитационной тренировки является изометрическое сокращение мышц поврежденной конечности, т.е. при условии неподвижности сустава мышцы выполняют ритмичные статические сокращения и расслабления, т.е. то, что мы обычно называем напряжением и расслаблением, благодаря чему изометрическое сокращение мышц может предотвратить мышечную атрофию или спайки. В этот период реабилитационной тренировки, в принципе, кроме верхних и нижних суставов области перелома не двигаются, все остальные части тела должны осуществлять нормальную деятельность. Отек поврежденной конечности постепенно уменьшается, боль уменьшается, концы перелома имеют волокнистые соединения и постепенно образуют струпья, а место перелома становится все более стабильным. В этот период, помимо продолжения тренировки сокращения мышц травмированной конечности, с помощью реабилитационного терапевта можно постепенно восстановить движение проксимальных и дистальных нефиксированных суставов, а также верхних и нижних суставов перелома, и постепенно переходить от пассивной к активной деятельности, чтобы предотвратить снижение подвижности соседних суставов. Когда состояние позволяет, пациент должен как можно быстрее вставать и выполнять упражнения для всего тела. Кроме того, физиотерапия может быть использована для уменьшения отека, устранения застоя крови и содействия образованию костного струпа. Через пять-шесть недель после травмы в месте перелома образуется достаточное количество костного струпа, что позволяет в дальнейшем расширить диапазон движения и силу, постепенно увеличить активные действия по сгибанию и разгибанию сустава от одного сустава к нескольким, предотвратить атрофию мышц и избежать тугоподвижности сустава. Переломы с вовлечением суставной поверхности часто оставляют значительную дисфункцию сустава, поэтому лучше всего начать активные движения без нагрузки на суставную поверхность примерно через 2 недели после фиксации, а затем зафиксировать ее. Таким образом, взаимное сжатие и трение между поверхностями суставного хряща может способствовать восстановлению суставного хряща и улучшению его формы, и в то же время может предотвратить образование внутрисуставных спаек. На более позднем этапе реабилитационной подготовки достигнуто клиническое заживление или удалена внешняя фиксация, в это время образовались костные струпья, при рентгенологическом исследовании выявлено, что кости имеют определенную степень опоры, но в большинстве прилегающих суставов наблюдается снижение подвижности суставов, атрофия мышц и другие дисфункции. Цель реабилитации на этом этапе — восстановить подвижность суставов и мышечную силу пораженных суставов, чтобы восстановить функцию конечности. Основной формой реабилитационных тренировок являются активные движения и упражнения с отягощением поврежденных суставов конечностей, чтобы суставы могли быстро вернуться к нормальному диапазону движения и нормальной силе конечностей. Период реабилитации может сопровождаться физиотерапией и тренировкой походки. Конечной целью лечения переломов является скорейшее и максимальное восстановление функции пациента, и любая операция никогда не может быть всем лечением. Реабилитационный уход может эффективно улучшить и стимулировать кровообращение, устранить отек, ускорить заживление перелома, избежать спаек тканей, образования рубцов, атрофии мышц, тугоподвижности суставов и т.д. Благодаря сестринскому вмешательству реабилитационная подготовка осуществляется на протяжении всего периода болезни пациента, а плановая реабилитационная помощь оказывается пациентам во время госпитализации и вне стационара, чтобы способствовать восстановлению перелома и улучшению качества жизни.