Отеки ног и стоп у беременных женщин могут быть физиологическими, связанными в основном с эндокринными изменениями, затруднением рефлюкса крови в нижних конечностях, разжижением крови; могут быть и патологическими, связанными в основном с гипертензивным синдромом беременности. 1. эндокринные изменения: повышенная секреция эстрогена и альдостерона после беременности может приводить к задержке воды и натрия в организме, вызывая отеки ног и стоп. 2. нарушение оттока крови к нижним конечностям: увеличенная матка на поздних сроках беременности может сдавливать нижнюю полую вену, что затрудняет отток крови к нижней части тела, приводит к повышению венозного давления, что, в свою очередь, вызывает отек нижних конечностей. 3. гемодилюция: объем крови при беременности увеличивается, но белки плазмы не увеличиваются, поэтому кровь относительно разбавлена, осмотическое давление коллоидов плазмы снижается, что приводит к перемещению воды в интерстициальное пространство тканей и возникновению отеков. 4. гипертензивный синдром беременности: обозначается как hyperemesis gravidarum, его основным клиническим проявлением является умеренное повышение артериального давления, которое может сопровождаться легкой протеинурией и/или отеками, причем отеки в основном возникают на лодыжках, которые сдавливаются при надавливании и не спадают после отдыха. На поздних сроках беременности беременным женщинам следует стараться избегать длительного стояния, отдых и сон могут быть целесообразны для придания нижним конечностям возвышенного положения, способствуют венозному возврату нижних конечностей, помогают уменьшить возникновение и развитие отеков. Если у беременной женщины наблюдаются не только отеки ног и стоп, но и отеки других частей тела, а также повышенное артериальное давление, протеинурия и т.д., то это является патологическим явлением, и ей следует своевременно обратиться к врачу.