Камни из нижнего отдела мочеточника трудно изгнать, потому что они возникают из-за более узкого нижнего отдела мочеточника. При нормальных условиях в конце мочеточника имеются три узкие части. Когда камни из мочеточника сбрасываются вниз, они могут застрять в узких частях в конце мочеточника, и тогда их очень трудно вывести, в основном это касается камней диаметром более 0,6 см. Если диаметр камня в мочеточнике менее 0,6 см, он обычно может пройти через узкую часть и самостоятельно выйти из организма. Если камень в мочеточнике больше 0,6 см в диаметре и застрял в конце мочеточника, можно рассмотреть возможность проведения экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. При камнях мочеточника особенно большого диаметра или при неэффективности экстракорпоральной литотрипсии следует рассмотреть возможность проведения гибкой уретероскопической литотрипсии.