Что делать, если в течение 24 часов наблюдается низкое выделение мочи

С клинической точки зрения патологической олигурией принято считать 24-часовой объем мочи менее 400 мл или почасовой объем мочи менее 17 мл. Олигурия подразделяется на три категории: почечную, преренальную и постренальную, которые должны рассматриваться в зависимости от конкретной этиологии. 1. ренальная олигурия: обусловлена острой почечной недостаточностью, острым гломерулонефритом, нефротическим синдромом и другими заболеваниями, вызывающими нарушение функции самих почек, снижение гломерулярной фильтрации, приводящее к олигурии, при этом у пациента наблюдаются проявления отеков лица и конечностей. В это время необходимо бороться с поражением почек в зависимости от причины, например, проводить лечение гемодиализом при почечной недостаточности, шоковое лечение метилпреднизолоном при остром нефрите, циклофосфамидом при иммуносупрессивной терапии, глюкокортикостероидами, например, пероральное лечение метилпреднизолоном при нефротическом синдроме. 2. преренальная олигурия: часто обусловлена снижением системного объема крови, например при сильной рвоте, диарее, обильном потоотделении и т.д., что приводит к чрезмерной потере воды, без своевременного восполнения которой объем крови, проходящей через почки, также соответственно снижается, и возникает олигурия. В это время часто проводится регидратационная терапия, а в тяжелых случаях — терапия переливанием крови. 3. постренальная олигурия: возникает вследствие обструкции мочевыводящих путей, вызванной различными причинами, такими как мочевые камни, гиперплазия предстательной железы и т.д., моча не может выводиться из организма, что также приводит к олигурии. В это время необходимо устранить обструкцию мочевыводящих путей, например камни в мочевыводящих путях, провести литотрипсию, удалить камни, при гиперплазии предстательной железы можно использовать лечение финастеридом. Перечисленные препараты должны применяться под наблюдением врача. Олигурия может быть вызвана и другими факторами, требующими иного лечения. При появлении аномального мочеиспускания следует обратиться в больницу для обследования и лечения после выяснения причины заболевания, чтобы стремиться к скорейшему выздоровлению.