Диагноз болезни Альцгеймера требует исключения других неврологических и психиатрических заболеваний пожилого возраста и ставится на основании симптомов, признаков, вспомогательных исследований, оценки когнитивных способностей и других аспектов.
1. Симптомы: болезнь Альцгеймера часто имеет коварное начало, с прогрессирующим усугублением, когнитивными нарушениями, такими как амнезия, сопровождающимися нарушениями в неамнестических областях, таких как языковая функция, визопространственная, исполнительная функции и т.д., также могут наблюдаться аномальные изменения личности, психической деятельности и поведения.
2. физикальные признаки: пациентам с подозрением на болезнь Альцгеймера необходимо провести неврологическое обследование, оценить психический статус и исключить другие органические заболевания.
3. Оценка когнитивных функций: пациентам с подозрением на болезнь Альцгеймера необходимо провести скрининг когнитивных функций, оценку жизненной способности, оценку тяжести деменции, общую оценку когнитивных функций и оценку языковых способностей.
4. Вспомогательное обследование:
(1) Лабораторные тесты: используются для исключения когнитивных дисфункций, вызванных дефицитом питательных веществ, нарушением функции щитовидной железы и т.д. (2) Электроэнцефалография: для исключения болезни Крейтцфельдта-Якоба.
(3) Визуализация головного мозга: для исключения цереброваскулярных заболеваний.
(4) Тест на биомаркеры болезни Альцгеймера: в спинномозговой жидкости можно увидеть снижение уровня белка β-амилоида 42 и повышение уровня общего белка тау и фосфорилированного белка тау.
При подозрении на болезнь Альцгеймера необходимо обратиться в обычную больницу для консультации. Помимо общих неврологических и психических расстройств в пожилом возрасте, в сочетании с симптомами пациента и вспомогательным обследованием проводится диагностика, под руководством врача обосновывается лечение.