Серьезны ли мелкие камни внутрипеченочных желчных протоков?

Небольшие камни внутрипеченочных желчных протоков на самом деле относительно часто встречаются при физикальном обследовании, и симптомы не должны быть серьезными, поскольку камни фактически продвигаются ретроградно из желчных протоков и общего печеночного протока в третичные желчные протоки. В случае простых мелких камней внутрипеченочных желчных протоков без расширения желчных протоков никакого специфического клинического лечения не требуется, и у пациента обычно нет боли в животе, лихорадки или других проявлений инфекции желчевыводящих путей. Поэтому рекомендуется, что если обнаружены мелкие камни во внутрипеченочных желчных протоках и при ультразвуковом исследовании не выявлено расширения желчных протоков, то клиническое лечение не рекомендуется, и пациент может приходить в больницу для осмотра каждые 3-6 месяцев. УЗИ является самым распространенным и наиболее часто используемым методом пересмотра. Если возможности больницы ограничены, можно сделать обычную компьютерную томографию, чтобы посмотреть, не изменилось ли расположение камня и нет ли вторичной дилатации желчных протоков. Если у пациента развивается дилатация желчных протоков и локализованная атрофия печеночного сегмента, показано клиническое лечение.