Что происходит, когда высокий миоглобин повышает трансаминазы?

Высокий миоглобин не вызывает повышения трансаминаз, но если оба показателя повышены, необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы определить, повреждена скелетная или сердечная мышца, а затем лечить причину повреждения, например инфаркт миокарда, который может потребовать интервенционной установки стента или тромболизиса урокиназой, или лизис скелетных мышц, который может потребовать регидратации жидкостей и подщелачивания мочи. Миоглобин и аминотрансферазы содержатся в мышцах при рабдомиолизе и наблюдаются в основном при травмах сердца или скелетных мышц. Если оба показателя повышены, необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы определить тип рабдомиолиза. Мышечная боль часто свидетельствует о травме скелетных мышц, а боль в груди или изменения на электрокардиограмме — о травме сердечной мышцы. В случае повреждения миокарда обычно возникает инфаркт или миокардит. В первом случае может потребоваться экстренная установка коронарного стента или лизис урокиназой, а во втором — противовирусная терапия, поддержка питанием и покой. Кроме того, ишемическая болезнь сердца также может вызвать умеренное повышение этих маркеров, обычно требующее перорального приема аспирина и других препаратов. В случае повреждения скелетных мышц, которое обычно вызывается чрезмерными физическими нагрузками, лекарственной травмой и т. д., необходимо своевременно устранить вышеуказанные причины; кроме того, во избежание повреждения почек требуется регидратация и ощелачивание мочи с помощью таких препаратов, как бикарбонат натрия. В заключение следует отметить, что повышенный миоглобин и аминотрансферазы требуют незамедлительной медицинской помощи.