Медикаменты являются основой лечения биполярного расстройства. Лекарства могут контролировать маниакальные и депрессивные симптомы, а также предотвращать рецидивы. Подобно тому, как диабетикам необходим инсулин для поддержания долгосрочной стабильности уровня сахара в крови, пациентам с биполярным расстройством также необходимы лекарства для поддержания долгосрочной психической стабильности.1. Литий: Препарат первой линии для лечения биполярного расстройства, он является классическим средством лечения биполярного расстройства и может лечить как маниакальные эпизоды, так и биполярную депрессию, но он немного менее эффективен при смешанных эпизодах. Соли лития необходимо увеличить до терапевтической дозы за 1-2 недели. (1) Лекарственные препараты: регулярно проводится анализ крови, чтобы убедиться, что принимаемая доза находится в пределах эффективного диапазона, поскольку высокие дозы могут быть токсичными. Уровни в крови следует измерять каждые 1-2 недели. После стабилизации дозы достаточно проводить тестирование каждые два-три месяца. Поскольку многие заболевания могут влиять на концентрацию соли лития, важно также проверить концентрацию препарата, если вы переходите на другую марку лекарства. (2) Условия, которые могут влиять на концентрацию лития, включают: увеличение или уменьшение веса, потребление соли, сезонные изменения (летом концентрация может увеличиваться), влияние других лекарств, таких как обезболивающие ибупрофен, диуретики, сердечно-сосудистые препараты; чай, кофе; обезвоженные состояния; гормональные колебания во время менструального цикла и беременности; соматические заболевания и т.д. 2. Противосудорожные препараты: большинство противосудорожных препаратов могут использоваться в качестве стабилизаторов настроения для лечения биполярного расстройства. Вальпроат (вальпроат магния или вальпроат натрия) является очень эффективным стабилизатором настроения и является препаратом первого выбора при быстром циклировании, смешанных эпизодах или мании с галлюцинаторным бредом. 3. другие противосудорожные препараты: карбамазепин, ламотриджин, топирамат (Толте) 4. атипичные антипсихотики: атипичные антипсихотики также постепенно используются в лечении биполярного расстройства. Оланзапин, кветиапин, рисперидон, арипипразол, зипрасидон и др. Оланзапин и флуоксетин в комбинации. 5.Другие: бензодиазепины, блокаторы кальциевых каналов, препараты щитовидной железы и т.д. 6. Антидепрессанты: Антидепрессанты неоднозначно относятся к лечению биполярных депрессивных эпизодов. Если при биполярной депрессии необходимо использовать антидепрессанты, их следует сочетать со стабилизаторами настроения литием или вальпроатом. Антидепрессанты, применяемые самостоятельно для лечения биполярного расстройства, скорее всего, вызовут манию.