Фиброз легких с узелками — это серьезно

Серьезность или несерьезность фиброза легких с узелками зависит главным образом от того, какими заболеваниями пациент страдал в прошлом, а также от размера и характера узелковых очагов, что позволяет дать исчерпывающее заключение. Если пациент в прошлом болел туберкулезом и после стандартизированного лечения у него развивается фиброз легких с узелками, то эти узелки в большинстве случаев являются пролиферативными и доброкачественными. В это время клинические симптомы отсутствуют, специального лечения не требуется, необходимо лишь проводить повторную КТ грудной клетки раз в год. Если размер узла менее 5 мм и он имеет стекловидный вид, то в большинстве случаев речь идет о хроническом доброкачественном узле, не требующем специального лечения. Если же узловые очаги частично солидные, более 6-8 мм, особенно с коротким бурсом, лобуляцией, признаком плеврального вытяжения, признаком плевральной депрессии и т.д., то необходимо насторожиться и предположить возможность раннего рака легкого. Можно провести дополнительное КТ с увеличением грудной клетки, а при необходимости — чрескожную пункционную цитогистологическую биопсию легкого, чтобы понять, является ли это ранним раком легкого. Если это ранний рак легкого, то узелок более серьезен и требует скорейшего хирургического лечения. Если результаты анализов отрицательные, то узелок обычно доброкачественный и не требует специального лечения.