Если трансаминазы превышают норму более чем в два раза, химиотерапию следует назначать с осторожностью. Например, при некоторых опухолях, которые особенно чувствительны к химиотерапии и имеют повреждения печени, вызванные опухолью, химиотерапия может быть назначена в виде снижения дозы препарата во время лечения, но это не особенно распространено. В целом, безопаснее проводить химиотерапию, если функции печени, почек и показатели крови в норме и нет явных противопоказаний к химиотерапии. Если функция печени особенно тяжелая, например, есть пациенты с тяжелым хроническим гепатитом В, риск проведения химиотерапии очень высок, и существует опасность, что химиотерапия может вызвать тяжелый гепатит или дальнейшее повреждение функции печени. Вот почему, в общем, мы хотели бы быть осторожными, если уровень трансаминаз превышает 2 раза. Химиотерапия более безопасна, если показатели функции печени (трансаминаз) меньше в 2 раза или если трансаминазы в норме.