Это воспалительная реакция на хроническую травму сухожильных влагалищ и сухожилий сгибателей пальцев. Основными симптомами являются боль у основания пальца и хлопающий звук при движении пальца. Боль часто бывает сильной и причиняет пациенту большие страдания. Боль часто бывает сильной и причиняет пациенту сильную боль. Большой палец называют щелкающим большим пальцем, а другие пальцы — щелкающими пальцами. Сухожилие сгибателя кисти находится в сухожильном влагалище и скользит в нем при сгибании и разгибании пальца. Повторяющиеся, длительные, силовые движения пальцем могут вызвать повреждение сухожильного влагалища и сухожилия из-за трения, что приводит к отеку и утолщению сухожилия, утолщению и сужению сухожильного влагалища. Отечное сухожилие сжато сухожильным влагалищем в форме тыквы, и при сгибании и разгибании пальца утолщенное сухожилие в форме тыквы проходит через узкий вход в сухожильное влагалище с хлопающим звуком. Вязание и использование ножниц являются наиболее распространенными провоцирующими факторами. По этой причине непрерывное вязание или стрижка предрасполагают к этому заболеванию. 2. Клинические проявления Заболевание в основном характеризуется болью и звоном у основания пальцев. Она начинается со скованности и боли в пальцах по утрам, но исчезает после активности. Позже звон и боль исчезают только после периода активности по утрам. В тяжелых случаях боль очевидна и не проходит в течение дня. Помимо щелканья, пальцы могут стать атретичными и не разгибаться или сгибаться. У основания пальца можно нащупать небольшой твердый узелок, который болезнен на ощупь, а при движении пальца возникает ощущение выскакивания. Могут быть поражены все пять пальцев руки. Однако чаще всего встречаются большой, безымянный и указательный пальцы. Правая рука встречается чаще, чем левая, и может быть одиночной или множественной. 3. Лечение В первую очередь следует проводить консервативное лечение. Первым шагом является отдых пораженного пальца и снижение активности пораженного пальца, чтобы помочь устранить воспаление и отек. Для уменьшения воспаления и боли можно принимать пероральные препараты, такие как противовоспалительные болеутоляющие средства и ибупрофен. Можно использовать физиотерапию. Массаж может усугубить травму в острой стадии, и на это следует обратить внимание. Интрадуральные инъекции кортизона ацетата более эффективны. После инъекции боль уменьшается, но не следует считать, что травма вылечена, так как воспаление и отек еще не полностью исчезли и могут возобновиться, если пальцу не давать покой. В качестве альтернативы гиалуроновая кислота может быть введена интратекально для питания и смазки сухожилия. Физиотерапия также эффективна для уменьшения отека и облегчения боли. С помощью вышеуказанного лечения большинство пациентов можно вылечить. В небольшом количестве случаев операция показана при неэффективности консервативного лечения или при повторных рецидивах. Операция проводится под местной анестезией, разрез небольшой и не причиняет большого вреда. Во время операции определяют и отсекают сухожильную оболочку в начале стеноза и утолщения, и звон исчезает. 4. Профилактика Заболевание чаще всего возникает при длительной и быстрой работе с пальцами. Люди среднего и пожилого возраста не должны слишком долго работать пальцами в повседневной жизни и уделять внимание профилактике травм сухожилий и сухожильных влагалищ пальцев. Важно делать перерывы во время работы, расслабляться и двигать пальцами. Если вы испытываете скованность в пальцах, даже если нет боли, вам следует прекратить работу и как следует отдохнуть, чтобы не допустить перерастания в щелканье пальцами или щелканье большим пальцем. Заболевание также связано с системными факторами. Как правило, он развивается после болезней, таких как сильные простуды и лихорадки, или при резкой смене погоды. В это время людям среднего и пожилого возраста следует снизить интенсивность работы руками, чтобы предотвратить тендинит.