Гной в ухе — распространенный симптом заболевания уха, а при наружном отите могут быть водянистые выделения. В случае наружного отита могут присутствовать водянистые выделения. При наличии гноя в ухе следует обратить внимание на характер гноя, его количество и наличие неприятного запаха. Важно обратиться в больницу, как только вы заметили симптомы выделений из уха, чтобы не откладывать лечение. Как провести осмотр? 1. спросите историю болезни: при наружном отите и фурункуле в наружном слуховом проходе часто сначала возникает боль в ухе, затем переполнение и сильная, постоянная боль в ухе, в то время как при фурункуле в наружном слуховом проходе боль в ухе уменьшается после вытекания гноя; если есть зуд в ухе, но нет боли в ухе, это в основном экзема в наружном слуховом проходе; утечка спинномозговой жидкости из уха в основном связана с черепно-мозговой травмой или операцией; если сначала возникает боль в ухе и лихорадка, а затем гной и кровь в наружном слуховом проходе, следует думать об остром гнойном среднем отите; периодический, рецидивирующий или Периодические, рецидивирующие или постоянные выделения из наружного слухового прохода с потерей слуха считаются хроническим гнойным средним отитом. При раке среднего уха часто наблюдается хронический гнойный средний отит с кровью в выделениях и нарастающей глухотой, сопровождающийся болью в ухе и лицевым параличом. 2. физикальное обследование: обратите внимание на характер, цвет и запах выделений. Плазматические или гнойные выделения, смешанные с кровью, чаще всего являются острым гнойным средним отитом или фурункулом наружного слухового прохода; утечка спинномозговой жидкости из уха — это стойкая, бесцветная, прозрачная, водянистая жидкость, которая может быть бледно-красной при смешивании с кровью, но не свертывается; холестеатома среднего отита содержит небольшое количество гноя, но имеет странный запах; туберкулезный мастоидит среднего уха имеет специфический рыбный запах в выделениях. Также следует обратить внимание на наличие инородных тел, пробок, холестеатом и неопластических организмов в наружном слуховом проходе, на наличие застойных и отечных участков кожи, а также на наличие свищевых отверстий. Барабанная перепонка должна быть осмотрена на наличие волдырей и перфораций, отеков и холестеатом в барабанной камере, а также покраснения, отека и давления в сосцевидной области. 3. лабораторные исследования: при подозрении на поражение сосцевидного отростка среднего уха следует провести рентгенографию или компьютерную томографию; при подозрении на утечку спинномозговой жидкости следует проверить содержание сахара в жидкости и провести рентгенографию основания черепа; при обнаружении новых организмов в среднем ухе следует провести раннюю биопсию. В гнойных выделениях следует проводить бактериальные культуры и тесты на чувствительность к лекарственным препаратам.