Выбор цефалоспорина или левофлоксацина для пациентов с пиелонефритом должен основываться на спектре резистентности инфицирующих бактерий. Пиелонефрит подразделяется на острый пиелонефрит и хронический пиелонефрит. Острый пиелонефрит или хронический пиелонефрит в основном вызывается бактериальной инфекцией, и антибиотики следует выбирать в зависимости от спектра резистентности бактерий. 1. острый пиелонефрит: перед началом лечения необходимо провести посев мочи, а до получения результатов посева необходимо провести эмпирическую терапию в соответствии с местным спектром резистентности бактерий, можно выбрать цефалоспорины или хинолоновые антибиотики, такие как цефиксим или левофлоксацин, причем цефалоспорины можно выбрать в случае несовершеннолетних или беременных женщин; выбор будет основан на результатах определения лекарственной чувствительности после получения результатов определения лекарственной чувствительности. 2. хронический пиелонефрит: если хронический пиелонефрит протекает без обострения, то нет необходимости применять антибиотики для лечения, в это время основным является интегративное лечение нефропатии, необходимо снижать артериальное давление, контролировать белок мочи, снижать креатинин и другие виды лечения. Выбор препаратов для лечения пиелонефрита должен определяться специалистами в соответствии с симптомами пациента, а также лабораторными исследованиями, и не должен быть самостоятельным.