В детстве пациентка перенесла внутримышечные инъекции пенициллина в связи с гриппом и т.д. Во взрослом возрасте она обнаружила, что не может свести нижние конечности вместе, когда стоит, а когда сидит, не может свести колени вместе и не может скрестить ноги. При беге обе нижние конечности ротируются наружу и абдуктируются (бег на вилочковой ноге) и не могут делать большие шаги, поэтому он проваливает все уроки физкультуры по упражнениям для нижних конечностей, таким как бег, прыжки в длину, прыжки в высоту. Существует специальное положение для приседания, во время которого, когда бедро сгибается на 90°, оба колена вылетают наружу и рисуют дугу, прежде чем оба колена сойдутся вместе для полного приседания. Частичное приседание с абдукцией и внешним вращением обоих бедер с разведением обоих коленей в стороны, демонстрируя знак «лягушачьей лапки», как лягушка приседает, чтобы встать. В это время вы сгибаете и разгибаете тазобедренный сустав, чувствуете ли вы хлопающий звук в бедре, этот хлопающий звук отличается от хлопающего звука при работе суставов пальцев, вы можете использовать ладонь одной руки, чтобы коснуться бедра, при сгибании и разгибании тазобедренного сустава, вы можете явно почувствовать, как поверхность веревки скользит по хлопающему звуку, ощущение похоже на то, как веревка на поднятой поверхности скользит по ощущению. В этот момент тазобедренный сустав подвергается внутренней ротации, и в области бедра можно прощупать канатик. Лежа на боку, бедро и колено сгибаются на 90°, при этом пораженная сторона находится сверху, колено не может приблизиться к колену на здоровой стороне внизу, поэтому сначала нужно увеличить угол сгибания бедра и прижать пораженное колено через переднюю часть здорового колена к поверхности кровати и приблизиться к здоровому колену. Почему так происходит? Оказывается, в 70-х и 80-х годах прошлого века мы любили вводить пенициллин в бедро, а порошковый пенициллин нужно было растворять в бензиловом спирте. Этот растворитель, бензиловый спирт, имеет тенденцию вызывать фиброзное рубцевание волокон ягодичной мышцы, где мышечная ткань замещается фиброзным рубцом в том же направлении, что и волокна gluteus maximus. В некоторых случаях утолщение ягодичной фасции происходит без значительного утолщения самой ягодичной мышцы. В этом случае ягодичная фасция и большая ягодичная мышца значительно атрофированы и имеют белый фиброз, что также приводит к появлению полосчатости. Консервативное лечение в этом случае неэффективно, и требуется хирургическое вмешательство для освобождения сжатой фиброзной фасции Z-образным способом. Операция проста, поэтому в настоящее время она проводится малоинвазивно с помощью артроскопии, через три небольших разреза, не требующих наложения швов, с коротким оперативным временем и быстрым восстановлением. Операция завершается только после пассивного движения конечности и свободного сгибания бедра без поколачивания. После операции нижние конечности фиксируются вместе на 1 неделю. В течение 1 недели бедро и колено сгибаются под углом 90°, что доставляет некоторый дискомфорт, в основном для предотвращения повторного прикрепления освобожденной фасции, а через неделю бедро и колено можно поднимать с кровати.