Минимально инвазивное безрубцовое лечение ягодичной контрактуры

  С момента публикации доклада Вальдеррамара в 1970 году, эпидемиология в Китае показала распространенность от 1 до 2,49%, а самая высокая частота встречаемости достигает 4,75%; в настоящее время в Китае существуют различные методы лечения, и открытая операция обычно оставляет шрам размером от 7 до 12 см.  В настоящем изобретении разработан простой, безопасный и надежный, минимально инвазивный метод операции с использованием стриппинг-ножа под руководством С-арм машины и В-ультразвука для лечения ягодичной контрактуры, который обеспечивает меньшую травматичность, меньшую боль, более быстрое восстановление и хорошие результаты без оставления рубца после операции.  Изобретение реализуется таким образом: оно состоит из четырех частей: минимально инвазивного метода операции стриппинг-ножа, специальной хирургической позиции, минимально инвазивной операции стриппинг-ножа и ослабляющей части операции разрезания и удлинения и специальных тренировочных упражнений для реабилитации.  1, специальное оборудование: (1) малоинвазивный стриппинг-нож Ye’s, (2) импортный рентгеновский аппарат C-arm (вспомогательное оборудование) 2, метод работы малоинвазивного стриппинг-ножа: малоинвазивный стриппинг-нож (я подал заявку на патент см. приложение — форма заявки на малоинвазивный стриппинг-нож) в аппарате C-arm и B-ultrasound направляется рабочим каналом вперед при разделении, чтобы найти более напряженную ткань контрактуры. При использовании ножа, острый край лезвия вонзается параллельно заднему краю смещенной контрактуры, боковая сторона малоинвазивного стриппинг-ножа располагается параллельно глубокой стороне контрактуры, а рукоятка помещается глубоко в контрактуру, контрактура послойно разделяется задней стороной малоинвазивного стриппинг-ножа, а затем острый край лезвия переворачивается для рассечения контрактуры с помощью небольшой пилы.  3.Специализированная хирургическая позиция: пока не опубликовано.  4.Минимально-инвазивная операция частичного рассечения и удлинения: фиксируют положение пересечения горизонтальной линии на 1-4 см ниже вершины большого трохантера и задней границы большого трохантера, делают разрез длиной 3 мм с одной стороны бедра с помощью минимально-инвазивного ножа для рассечения, рассекают и освобождают рабочий канал шириной 3 мм только кпереди от большого трохантера, при этом проксимальной точкой рабочего канала является разрез при сгибании на задней границе большого трохантера, а дистальной точкой — пересечение проксимальной сагиттальной линии и передней границы большого трохантера при разгибании бедра. Глубина вхождения в вертикальный большой трохантер определяется в соответствии с предоперационной диагностической стадией, а затем исследуется более плотная контрактура при отделении вперед.  Преимуществами изобретения являются простые инструменты, простота операции, короткое время операции, меньшая травматичность, меньшая боль, быстрое восстановление, хорошие результаты, безопасная и надежная операция, легкость в освоении. После проведения операций пациентам с ягодичной контрактурой типа А, В и С в ортопедическом отделении больницы Yangpu Geriatric Hospital в Шанхае и ортопедическом отделении больницы Bengbu Hospital в провинции Аньхой, было доказано, что минимально инвазивное лечение позволяет ходить по земле, приседать с коленями и вытянутыми ногами через день после операции, а выздоровление может быть выписано через четыре дня. Поскольку минимально инвазивный шрам минимален и исчезает через месяц, нет психологического стресса, вызванного видимым шрамом на бедре, поэтому пациенты с ягодичной контрактурой легко принимают этот метод с пользой для себя.  Шрам, остающийся после открытой операции, является пожизненным сожалением для пациентов с контрактурой ягодиц из-за их собственной склонности к избыточному росту фиброзной ткани. Наша группа занималась исследованиями контрактуры ягодиц в течение почти 20 лет и провела прикладные анатомические исследования, патологические исследования и контролируемые клинические исследования контрактуры ягодиц, которые прояснили анатомическую и патологическую основу процедуры peel-and-lengthen для лечения контрактуры ягодиц. Малая травма (делается разрез длиной всего 3 мм на одной стороне бедра, и только рабочий канал шириной 3 мм отделяется и ослабляется перед большим трохантером), полное ослабление (поверхностные и глубокие ткани контрактуры могут быть полностью ослаблены), меньшая боль (нет боли в течение всей операции), быстрое восстановление (выписывается из больницы через 4 дня после операции, чтобы вернуться к нормальной жизни), хорошие результаты (после операции не остается шрама, можно ходить и жить как обычный человек), безопасная, надежная и простая операция. Это новая процедура, которая может быть применена к 98% пациентов с ягодичной контрактурой (тип A, B и C), с хорошим показателем в 100% пролеченных пациентов. «Максимальный возраст для лечения контрактуры — более 53 лет). Поскольку эта процедура — минимально инвазивное безрубцовое лечение ягодичной контрактуры (безопасное, надежное и простое в эксплуатации, легкое в освоении, не требующее дорогостоящего оборудования, такого как артроскопия, ее можно продвигать на национальном и мировом уровне, и она особенно подходит для продвижения в горных и сельских районах, где распространено это заболевание.