Два новых исследования, опубликованные онлайн в журнале Cancer, спонсором которых является Американское онкологическое общество, показывают, что курильщики, предпочитающие выкурить первую сигарету вскоре после пробуждения утром, имеют более высокий риск развития рака легких и рака головы и шеи, чем другие курильщики. Полученные результаты могут помочь выявить курильщиков, у которых риск развития рака особенно высок, чтобы снизить его с помощью целевых мероприятий по отказу от курения. Курение повышает риск развития различных видов рака, но почему рак развивается только у части курильщиков? Джошуа Мускат, доктор философии, из Медицинского колледжа Университета штата Пенсильвания, и его коллеги исследовали, влияет ли никотиновая зависимость, характеризующаяся временем до первой сигареты после пробуждения, на риск развития рака легких и головы и шеи у курильщиков независимо от частоты и возраста курения. Первый анализ рака легких включал 4 775 пациентов с раком легких и 2 835 контрольных лиц, все из которых были постоянными курильщиками. По сравнению с теми, кто выкурил первую сигарету через 60 минут после пробуждения, у тех, кто выкурил первую сигарету между 31 и 60 минутами после пробуждения, риск развития рака легких был повышен на 31%, а у тех, кто выкурил первую сигарету в течение 30 минут после пробуждения, риск развития рака легких был повышен на 79%. Второй анализ рака головы и шеи включал 1 055 пациентов с раком головы и шеи и 795 контрольных пациентов, все из которых имели историю курения. По сравнению с теми, кто выкурил первую сигарету через 60 минут после пробуждения, у тех, кто выкурил первую сигарету между 31 и 60 минутами после пробуждения, риск развития рака головы и шеи был повышен на 42%, а у тех, кто выкурил первую сигарету в течение 30 минут после пробуждения, риск развития рака головы и шеи был повышен на 59%. Доктор Мускат отметил: «У таких курильщиков уровень никотина и других табачных токсинов выше, и они могут быть более зависимы от курения, чем те, кто может терпеть в течение получаса или более после пробуждения. Возможно, что сочетание генетических и индивидуальных факторов способствует более выраженной никотиновой зависимости.» Таким курильщикам следует участвовать в целевых программах по отказу от курения, а соответствующие вмешательства помогут снизить негативное воздействие табака на здоровье. Однако исследователи также предупредили, что на результаты исследований типа «случай-контроль» могут влиять погрешности, связанные с воспоминаниями, ошибками измерения и сбивающими факторами. Оба исследования финансировались грантами Национального института рака и Департамента здравоохранения штата Пенсильвания. Исследователи заявили об отсутствии финансовых конфликтов интересов.