Как долго нужно лечить некроз головки бедренной кости консервативно

В настоящее время нет клинических данных о том, как долго должно продолжаться консервативное лечение некроза головки бедренной кости. Выбор консервативного лечения должен рассматриваться в зависимости от состояния пациента, а при отсутствии хорошего эффекта от консервативного лечения следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. У пациентов в стадии 0, если с одной стороны диагностирован нетравматический некроз головки бедренной кости, другая сторона должна быть очень подозрительной. В это время рекомендуется провести двустороннюю МРТ, наблюдение каждые 3-6 месяцев, применение антикоагуляции в сочетании с сосудорасширяющими препаратами, такими как простагландин, низкомолекулярный гепарин, варфарин и т. д. Также рекомендуется консервативное лечение. Для пациентов на 1 или 2 стадии, с клиническими симптомами или некротической площадью 15-30%, следует активно применять нехирургические методы лечения, такие как вытяжение нижних конечностей. Для пациентов с выраженным венозным застоем и артериальной ишемией также возможно хирургическое лечение с сохранением сустава, например, декомпрессия ядра. Для пациентов на 3~4 стадии рекомендуется учитывать возраст и другие факторы, чтобы выбрать подходящие варианты хирургического лечения, например, остеотомию или операцию по искусственному замещению сустава. Вышеуказанные препараты должны применяться в соответствии с назначением врача. При возникновении некроза головки бедренной кости рекомендуется активно сотрудничать с врачом в лечении.