В последние годы увеличилось число пациентов с генитальным герпесом (ГГ), наблюдающихся в клинике, большинство из которых повторно обращаются к врачу из-за рецидивов. Одна молодая пациентка, у которой рецидивы случаются почти каждые 2 месяца или около того, боялась иметь детей и всегда с осторожностью занималась сексом из-за страха передачи инфекции и влияния на плод. Что это за болезнь — ГГ? ВПГ — это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое вирусом простого герпеса и характеризующееся появлением на половых органах волдырей или пузырьков размером с рис, часто сопровождающихся зудом или покалыванием. ГГ обычно передается половым путем, и после заражения вирус становится латентным в крестцовых ганглиях и реактивируется позже при снижении иммунитета организма, что приводит к клиническому рецидиву. Каждый эпизод ГГ можно быстро или спонтанно вылечить, но латентный вирус в настоящее время удалить невозможно, поэтому до тех пор, пока не будет разработана эффективная вакцина, заболевание будет продолжать передаваться в популяции и будет расти. Каковы риски ГГ? В настоящее время не существует лечения ГГ, и он может рецидивировать. Каждый приступ вызывает волдыри или эрозии на лобковой области и вызывает местный дискомфорт, а поскольку эта болезнь заразна, она ассоциируется с беспокойством и может причинять физические и психические страдания. Однако для большинства пациентов эти последствия относительно незначительны, поскольку каждый рецидив проходит в течение недели или около того. У пациентов с ГВ, больных СПИДом или другими иммунодефицитами, помимо генитальных проявлений, часто наблюдается распространение инфекции в других областях, проявляющееся в виде широко распространенных волдырей или везикул, которые трудно контролировать в краткосрочной перспективе и которые чаще имеют частые приступы и становятся устойчивыми к лекарствам. Кроме того, ГГ у беременных женщин может вызвать выкидыш на ранних сроках беременности, преждевременные роды на поздних сроках беременности и инфицирование новорожденного во время родов. Герпесвирусные инфекции у новорожденных часто проявляются как многоочаговые и многоорганные диссеминированные инфекции и часто имеют критическое течение, и даже при излечении у них часто возникают неврологические последствия. Что можно сделать, чтобы предотвратить или снизить риск развития этого заболевания? ГГ рецидивирует при ослаблении иммунной системы, например, при простудных заболеваниях, физических нагрузках, чрезмерном употреблении алкоголя, поздних вечерах и ультрафиолетовом излучении. Болезнь передается половым путем и остается заразной, когда приступа нет. Чтобы уменьшить ее передачу, следует избегать половых контактов во время приступа и соблюдать меры безопасности во время половой жизни, когда приступа нет. Поскольку это заболевание оказывает значительное влияние на фертильность, парам следует пройти тестирование на наличие ВПГ-инфекции до зачатия ребенка, и если она у них есть, им следует обратиться к медицинскому специалисту и оценить риск заражения вирусом герпеса их новорожденного.