У этого ребенка была врожденная синдактилия, и когда он попал к нам, ему было уже 4 года, т.е. гораздо больше, чем рекомендуемый возраст для операции по удалению синдактилии. Родители рассказали, что после рождения ребенка их семья начала консультироваться по поводу возможности проведения операции, но во всех больницах, куда они обращались, говорили, что придется брать кожу с живота и пересаживать ее на руку, а пожилые члены семьи категорически не соглашались на операцию, и они не могли допустить, чтобы ребенок страдал, поэтому откладывали ее. За последние несколько лет мы обращались ко многим врачам, но так и не нашли подходящего решения, позволяющего полностью избежать пересадки кожи. Видя, что ребенок становится все старше и старше, семья очень переживает и боится, что из-за синдактилии у ребенка появится комплекс неполноценности. Действительно, большинство операций при синдактилии связано с пересадкой кожи, так как после синдактилии количество кожи становится недостаточным, а ее натяжение — повышенным, поэтому лишь немногие из них могут быть сшиты напрямую, и в большинстве случаев их приходится покрывать кожей, взятой с других частей тела, то есть используется техника пересадки кожи, чтобы обеспечить форму тела пальца и хорошее кровоснабжение после операции. Хотя пересадка кожи позволяет решить проблему потери кожи при операции синдактилии, она имеет и определенные недостатки: пересадка кожи приводит к новой травме и образованию рубцов в донорской области, что лучше для мальчиков, но сильно сказывается на девочках, которые в будущем будут ограничены в выборе увлечений и одежды. Поскольку кожа берется из желудка и имплантируется на руку, кожа в реципиентной области после операции не сможет достичь того же эффекта, что и исходная, возникнет гиперпигментация и потеря сенсорной функции. Чтобы избежать этих проблем, в настоящее время в хирургии синдактилии мы используем метод безтрансплантационной пересадки искусственной дермы, при котором вместо удаления кожи с тела ребенка используется материал искусственной дермы, вызывающий самостоятельный рост кожи, что позволяет избежать новых травм и рубцов, а также свести к минимуму последствия операции. Новая кожа, созданная искусственной дермой, будет очень похожа на исходную, не будет гиперпигментации или потери сенсорной функции, что делает послеоперационный результат в целом более удовлетворительным по сравнению с пересадкой кожи.