1. Что такое обрезание и препуций? Обрезание — это состояние, при котором крайняя плоть закрывает отверстие уретры и может быть вывернута выше корональной борозды, чтобы открыть отверстие уретры и головку полового члена. Обрезание — это состояние, при котором крайняя плоть не может быть вывернута выше корональной борозды, так что головка полового члена не может быть полностью обнажена. 2.Чем опасны длинная крайняя плоть и препуций? (1) Скопление чешуек крайней плоти увеличивает вероятность местной бактериальной инфекции и даже образования камней крайней плоти. (2) Инфекция: обрезание, вызванное бактериальной инфекцией, может вызвать гланзит крайней плоти, что приводит к покраснению и отеку устья крайней плоти, а в серьезных случаях может вызвать симптомы системного отравления. Бактерии также могут быть занесены во влагалище взрослыми мужчинами при половом акте, что приводит к инфекциям мочеполовых путей у партнерши. (3) Аномалии мочеиспускания: особенно у пациентов с обрезанием, из-за узкого отверстия крайней плоти полость крайней плоти может быть раздута как воздушный шар из-за скопления мочи. (4) Рак: обрезание и воспаление могут привести к раку полового члена и раку шейки матки у женщин из-за длительной хронической стимуляции. (5) Сексуальная дисфункция: Когда крайняя плоть слишком длинная, слизистая оболочка головки полового члена в норме стимулируется меньше, в результате чего нервы слизистой оболочки головки становятся слишком чувствительными. Болезненная эрекция или болезненный половой акт, вызванные обрезанием, могут также снизить мужское либидо и вызвать дисгармонию в сексуальной жизни между мужем и женой. (6) Влияет на развитие полового члена, вызывая явление короткого полового члена у мужчин. (7) Вкладывание крайней плоти: у пациентов с обрезанием, после того как крайняя плоть повернута к корональной борозде, суженное устье крайней плоти встраивается в корональную борозду, если вложенная крайняя плоть не будет вовремя сброшена, это вызовет местную инфекцию и ишемический некроз. 3. Как лечить обрезание и препуций? Если крайняя плоть просто слишком длинная, операция не требуется при условии, что крайнюю плоть часто подворачивают и очищают. Однако операция рекомендуется тем, у кого длинная крайняя плоть сочетается со следующими состояниями: (1) видно более явное узкое кольцо, которое может легко вызвать имбрикацию крайней плоти; (2) повторяющиеся эпизоды препуциита и приапизма; (3) хроническое воспалительное утолщение крайней плоти, которое влияет на половой акт или имеет тенденцию к имбрикации крайней плоти. Лечение препуция: (1) медикаментозное лечение: использование стероидных кремов/кремов для облегчения сужения отверстия крайней плоти и придания суженной крайней плоти мягкости и эластичности, уменьшения степени препуция; (2) расширение отверстия крайней плоти; (3) ручное переворачивание или сброс, но не переворачивайте крайнюю плоть насильно, чтобы не вызвать травму и наложение препуция. (4) Лечение обрезанием. Для детей младше 2 лет с физиологическим препуцием, если они бессимптомны, их можно наблюдать. По мере взросления физиологический препуций может заживать сам по себе, но если после 5 лет препуций все еще остается, необходимо рассмотреть вопрос об операции. 4.Каковы хирургические методы обрезания? Существует три основных хирургических метода, которые обычно используются в клинической практике: традиционное обрезание, одноразовое обрезание с анастомозом крайней плоти и обрезание с кольцом для обрезания. (1) Традиционное обрезание: крайняя плоть удаляется хирургическим путем, а затем закрывается шелком или рассасывающейся нитью. Преимуществом является то, что рана быстро заживает, но недостатком является то, что хирург требует больше усилий, и операция занимает больше времени, обычно около 30 минут. (2) Одноразовый анастомоз крайней плоти: использование одноразового анастомоза крайней плоти для операции, преимущество в том, что операция занимает около 10 минут, и во время операции меньше кровотечений. Недостатком является относительно высокая стоимость. (3) Обрезание: перевязка кольца обрезания используется для того, чтобы крайняя плоть стала ишемической и отпала, а затем медленно зажила. Преимуществом является то, что операция занимает около 10 минут, а кровотечение во время операции незначительное. Недостатком является то, что после операции кольцо необходимо снять, а разрез заживает относительно медленно. 5.Как ухаживать за обрезанием после операции? (1) После операции носите свободные брюки, избегайте сильных физических нагрузок, уменьшите боль от трения раны и держите промежность сухой. (2) Не принимайте душ в течение 1 недели после операции. Через 1 неделю рану следует смочить разведенным йодом и высушить. (3) Иногда головка и крайняя плоть могут быть покрыты слоем желтых выделений в течение нескольких дней после операции, это нормально. Если выделения обильные, их можно вытереть влажным ватным тампоном. (4) Послеоперационный отек пройдет сам по себе, часто это занимает 1-4 недели, и обычно никакого специального лечения не требуется. (5) Применение противовоспалительных препаратов после операции может уменьшить послеоперационную инфекцию и боль. (6) Эрекция после обрезания может вызвать боль и кровотечение в области разреза. Важно избегать сексуальной стимуляции и просмотра порнографических книг, фотографий или видео после операции. У молодых взрослых мужчин часто бывают ночные эрекции, и они могут принимать пероральные седативно-гипнотические препараты или использовать небольшие дозы эстрогена, чтобы избежать эрекции под наблюдением врача. Не вступайте в половой акт в течение 1 месяца после операции.