Повышенный и положительный D-димер наблюдается при вторичной гиперфибринолитической функции, в основном у пациентов с гиперкоагуляционными состояниями, диссеминированным внутрисосудистым свертыванием крови, заболеваниями почек и отторжением после трансплантации органов и тромболитической терапии. D-димер повышается всякий раз, когда в кровеносных сосудах организма активируется образование тромба или фибринолитическая активность. Такие распространенные клинические состояния, как инфаркт миокарда, инфаркт головного мозга, тромбоэмболия легочной артерии, венозный тромбоз, хирургические вмешательства, опухоли, диссеминированная внутрисосудистая коагуляция, некроз тканей и инфекция, могут привести к повышению D-димера. У пожилых пациентов такие состояния, как бактериемия, предрасполагающие к нарушениям свертываемости крови, также могут привести к повышению D-димера.