(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для научно-популярных целей, в целях защиты частной жизни пациентов, следующее содержание соответствующей информации было обработано) Аннотация: у пациента в анамнезе заболевания желудка, недавно появились боли в эпигастрии, растяжение живота и другие симптомы, прием лекарств неэффективен, поставлен диагноз полип двенадцатиперстной кишки, проведена гастроэнтероскопическая полипэктомия, послеоперационный психический статус, наблюдение без рецидивов. Полип двенадцатиперстной кишки является относительно распространенным полипозом желудочно-кишечного тракта, первыми симптомами которого в основном являются дискомфорт в животе, отрыжка, кислотный рефлюкс и т.д., промедление может привести к образованию злокачественных полипов, аномалии немедленно иссекаются, общий эффект восстановления хороший. Основная информация] Мужчина, 55 лет [Тип заболевания] Дуоденальный полип [Больница] Первая дочерняя больница Куньминского медицинского университета [Дата обращения] Ноябрь 2021 года [План лечения] Гастроэнтероскопическая полипэктомия + медикаментозное лечение (транексамовая кислота + омепразол + тиогликолят алюминия) [Период лечения] Стационарное лечение в течение 4 дней, наблюдение через полгода [Эффект лечения] Выздоровление в больнице, последующий обзор и наблюдение не проводились Два года назад г-н Ванг проходил лечение по поводу болей в животе, ему был поставлен диагноз «язва желудка и двенадцатиперстной кишки», и он был выписан из больницы. Недавно г-н Ванг почувствовал неясную боль и вздутие в верхней части живота и обратился в нашу больницу, поскольку не был удовлетворен лечением омепразолом. С самого начала болезни самочувствие, аппетит и сон г-на Ванга были нормальными, кишечник работал нормально, вес существенно не менялся. В настоящее время он испытывал неясную боль и дистензию в верхней части живота, более явную и терпимую под рапой, пароксизмальную, мало связанную с положением и питанием, и легкую давящую боль в верхней части живота. Остальное обследование не выявило никаких явных отклонений, а эхогастроскопия показала единичный полип в луковице двенадцатиперстной кишки и хронический поверхностный гастрит. С учетом анамнеза, симптомов, признаков и результатов обследования г-ну Вангу был поставлен диагноз полипа двенадцатиперстной кишки, и после проведения теста на нуклеиновую кислоту он был госпитализирован в наше отделение. После госпитализации г-ну Вангу временно назначили симптоматическое поддерживающее лечение, такое как защита желудка и регидратация, а также активно проводили 3 основных рутинных исследования, исследование функции печени и почек, электролитов, функции свертывания крови, электрокардиограмму, рентген грудной клетки, УЗИ, визуализацию верхних отделов желудочно-кишечного тракта и другие соответствующие исследования, в результате которых были исключены сердце, легкие и другие органы брюшной полости, и в дальнейшем был поставлен диагноз полип двенадцатиперстной кишки. Г-н Ванг слышал, что полипы кишечника могут озлокачествляться, поэтому попросил провести как можно большую резекцию, чтобы удовлетворить требования пациента, после исключения противопоказаний к операции было решено провести электронную гастроэнтероскопическую полипэктомию на следующий день, во время операции в луковице двенадцатиперстной кишки был иссечен полип размером 0,2 × 0,1 × 0,1 см, отправлен на патологоанатомическое исследование, ему был наложен гемостатический зажим на слизистую оболочку, чтобы остановить кровотечение, и он вернулся в отделение, чтобы получить гемостаз транексамовой кислотой, ингибирование омепразолом. По возвращении в отделение пациент получал транексамовую кислоту для остановки кровотечения, омепразол для ингибирования желудочной кислоты и тиосульфат алюминия для защиты слизистой оболочки, находился под тщательным наблюдением за состоянием кишечника и был выписан из больницы после трехмесячного наблюдения за полипом, поскольку патологическое исследование полипа показало, что полип был доброкачественным аденоматозным и имел вероятность рецидива. После гастроэнтероскопической полипэктомии жизненные показатели г-на Ванга были стабильными, после возвращения в отделение он был переведен на жидкую диету после 24-часового голодания и водного голодания без явного дискомфорта, а патологоанатомическое исследование показало, что полип был доброкачественным аденоматозным полипом, не требующим специального лечения, после операции он внимательно следил за работой кишечника и не испытывал никаких неприятных ощущений, таких как черный стул и боли в животе. Пациент был выписан из больницы на четвертый день госпитализации. К моменту выписки он был в хорошем настроении, без тошноты, болей в животе, вздутия живота и других симптомов, его питание и кишечник были в основном нормальными. После полугодового обследования и наблюдения рецидива не было. Меры предосторожности 1. Я искренне рад выздоровлению пациента. Кроме того, пациенту следует обратить внимание на улучшение диеты после выписки, принимать пищу небольшими порциями, обеспечивать адекватное пережевывание, снизить нагрузку на желудок и кишечник, выбирать менее газообразующую, легко перевариваемую пищу, избегать диет с высоким содержанием соли, жира и сахара, предпочитать приготовление пищи на пару, избегать жареной пищи, отказаться от курения и алкоголя; 2. пациенту следует обратить внимание на сочетание работы и отдыха, регулярный труд и отдых, стараться избегать напряженной физической нагрузки, в основе должны быть аэробные упражнения, такие как ходьба, бег, отдых, избегать позднего вечера, после еды, не допускать рецидивов заболевания. Отдыхать, не ложиться поздно, не ложиться в постель сразу после еды, обращать внимание на личное тепло, избегать простудных заболеваний; 3. После выписки из стационара пациенты продолжают принимать омепразол, тиогликолят алюминия для подавления желудочной кислоты и защиты слизистой оболочки, при появлении болей в животе, черного стула и т.д. немедленно обратиться к врачу, а через 3 месяца после выписки из стационара провести повторную гастроскопию. V. Личное восприятие Полипы двенадцатиперстной кишки встречаются относительно часто, за некоторыми пациентами с полипами двенадцатиперстной кишки можно усилить наблюдение и не заниматься их лечением, но большинству пациентов рекомендуется хирургическая резекция. 1.Усиление наблюдения: применимо к пациентам с небольшими полипами и отсутствием клинических проявлений, их можно не лечить после исключения риска развития рака, но следует обратить внимание на усиление наблюдения и регулярный осмотр. Хирургическая резекция: не существует специфического лекарства для лечения полипов двенадцатиперстной кишки, только симптоматическое лечение, поэтому при наличии симптомов или полипов с риском их следует немедленно подвергнуть хирургической резекции, как это сделал г-н Ванг в статье, после хирургического лечения может быть достигнуто клиническое излечение, но также необходимо регулярно проводить повторный контроль после операции. В повседневной жизни следует придерживаться правильного питания и режима работы кишечника, не курить и не употреблять алкоголь, чтобы предотвратить повторное возникновение полипов двенадцатиперстной кишки, при появлении каких-либо неприятных ощущений следует своевременно обращаться к врачу и выполнять его предписания по симптоматическому лечению.