Классификация BI-RADS была введена Американским колледжем радиологии в 1992 году и в настоящее время используется для руководства не только маммографией, но и УЗИ и МРТ молочных желез. В соответствии с критериями BI-RADS результаты маммографии, УЗИ и МРТ классифицируются по классам 0-6 со следующими значениями: Класс 0: неполная оценка, требуется дополнительная визуализация: Класс 1: на визуализации не видно никаких отклонений; Класс 2: результаты визуализации являются доброкачественными признаками; Класс 3: визуализация предполагает высокую вероятность доброкачественности; Класс 4: визуализация предполагает подозрение на злокачественность, в порядке возрастания риска. 4A (3-8% вероятности злокачественности) 4B (9-49% вероятности злокачественности) 4C (50-94% вероятности злокачественности) три подкласса; класс 5: три или более признаков, указывающих на злокачественность, с высокой вероятностью злокачественности, ≥95%; класс 6: поражения, которые были подтверждены как злокачественные с помощью пункции или хирургической патологии. BI-RADS также дает рекомендации по лечению градиентных поражений молочной железы. Класс 0 неполноценен и требует дополнительной визуализации; класс 1 нормален и не требует лечения; класс 2 — доброкачественные поражения молочной железы, такие как: лобулярная гиперплазия, аденопатия молочной железы, кисты молочной железы, фиброаденома и т.д. и лечатся в соответствии с клинической рутиной Класс 3 предполагает высокую вероятность доброкачественности и менее 3% риска злокачественности и рекомендуется для пересмотра через 3-6 месяцев; класс 3 включает: поражения молочной железы, впервые обнаруженные у пациентов >25 лет Фиброаденома, аневризмальный рост молочной железы, сложные кисты молочной железы и т.д. Поражения 4-й степени имеют высокую вероятность злокачественности и часто требуют проведения биопсии под контролем УЗИ для уточнения диагноза перед началом лечения; поражения 5-й степени эквивалентны раку молочной железы, не подтвержденному патологией, и требуют стационарной операции, химиотерапии или лучевой терапии; поражения 6-й степени — это рак молочной железы, подтвержденный патологией и визуализацией. В основном он используется для оценки до лечения или определения результатов после лечения.