Не существует такого понятия, как наиболее безопасный препарат для четверной терапии, а конкретный режим дозирования при четверной терапии тесно связан с тем, развивается ли у пациента лекарственная устойчивость и лекарственная аллергия.
Под четверной терапией понимается прием четырех препаратов, содержащих висмут, для эрадикации Helicobacter pylori. То есть ингибитор протонной помпы, два антибиотика и препарат висмута курсом примерно десять-четырнадцать дней. Поскольку устойчивость к различным антибиотикам варьируется, как и состояние здоровья человека, прием препаратов должен осуществляться в соответствии с рекомендациями врача.
Существуют четыре широко используемые схемы составления антимикробных препаратов: амоксициллин и кларитромицин, амоксициллин и левофлоксацин, амоксициллин и фуразолидон, а также тетрациклин и метронидазол или фуразолидон. Антимикробные препараты необходимо принимать во время еды. Ингибиторы протонной помпы и препараты висмута необходимо принимать за полчаса до еды по назначению врача.
Во время терапии четверным препаратом запрещается употребление алкоголя, а также отказ от холодной, острой и стимулирующей пищи для уменьшения стимуляции слизистой оболочки желудка.