Означает ли высокое глазное давление глаукому? Можно ли исключить глаукому, если внутриглазное давление не повышено? Прежде всего, давайте объясним, что такое внутриглазное давление: внутриглазное давление — это давление, оказываемое содержимым глаза на стенку глаза. Содержимое глаза включает в себя предсердную жидкость, хрусталик и стекловидное тело. Хрусталик и стекловидное тело относительно стабильны, поэтому колебания ВГД в основном зависят от предсердной жидкости. Роль ВГД заключается в поддержании формы и нормальной физиологической функции глаза, поэтому оно должно поддерживаться в постоянном диапазоне, не слишком высоком и не слишком низком. Это похоже на воздушный шар, ВГД — это воздух внутри, при поддержке воздуха и давлении на стенки шара, шар может раздуться, если воздуха будет меньше, шар сдуется, если воздуха будет слишком много, есть возможность лопнуть в любой момент. Нормальное ВГД составляет 10-21 мм рт. ст. (1,33-2,78 кпа), при этом разница давления между двумя глазами составляет 4-5 мм рт. ст. (0,53-0,67 кпа), а суточные колебания — 8 мм рт. ст. (1,07 кпа). Глаукомой принято считать, когда ВГД превышает нормальный диапазон. ВГД является важным фактором в диагностике глаукомы, но это не единственный фактор, и его не следует механически использовать для определения наличия глаукомы. Существует тип глаукомы, который остается в пределах нормы вплоть до слепоты, который мы называем «глаукома с нормальным ВГД», потому что основное ВГД низкое, и даже если оно находится в пределах нормального диапазона колебаний ВГД, этого все равно достаточно, чтобы вызвать повреждение глазного дна. Существует еще один тип глаукомы, при котором наблюдается высокое ВГД, но без клинических признаков глаукомы и повреждения глазного дна, который мы называем «гипертонической глаукомой», и только у 10% людей с гипертонической глаукомой развивается глаукома. Именно поэтому ВГД является важнейшей, но не единственной основой для диагностики глаукомы.