Глюкозопонижающие препараты, которые могут вызвать повышенную секрецию инсулина или добавление инсулина, могут вызвать гипогликемию, например, инсулин, сульфонилмочевины и несульфонилмочевинные стимуляторы инсулина. Например, используемые нами инсулин короткого действия и премиксы инсулина часто вызывают гипогликемию из-за неправильной дозировки и таких факторов, как диета и физические упражнения; сульфонилмочевины, особенно ранняя глифенилмочевина, склонны вызывать гипогликемию, особенно в сочетании с другими видами гипогликемических препаратов, а другие, такие как Новалурон, также часто вызывают ее. Такие препараты, как ингибиторы альфа-глюкозидазы, например акарбоза, и метформин сами по себе обычно не вызывают гипогликемию; риск гипогликемии также относительно низок при применении новых препаратов, таких как ингибиторы DPP-4, например саксаглиптин и ситаглиптин, и агонисты GLP-1, например лираглутид. Комбинация лекарств также требует пристального внимания, в том числе применение просекреторных средств, которые легко могут спровоцировать развитие гипогликемии. Возникновение гипогликемии наносит еще больший вред организму, чем повышение уровня глюкозы в крови, поэтому необходимость строгого гликемического контроля повышает риск развития гипогликемии и, следовательно, необходимость индивидуального подбора целей гликемического контроля для пациентов с сахарным диабетом.