В случае острых абсцессов в крестцово-копчиковой области, если абсцесс является вторичным по отношению к поверхностной инфекции, такой как киста сальной железы, возбудителем обычно является грамположительный кокковый микроорганизм, а антибиотиком выбора является пенициллин или цефалоспорин первого поколения, обычно назначаемый перорально или внутривенно. Если инфекция является вторичной по отношению к ректо-анальной трубе, поскольку в кишечном тракте обычно содержатся грамотрицательные бациллы, антибиотиком выбора является цефалоспорин второго поколения или выше, который может убивать как грамположительные кокки, так и грамотрицательные бациллы, обычно для достижения излечения используется цефалоспорин второго поколения или выше, вводимый внутривенно.