Днем кашля нет, ночью кашель должен быть бдительным Кашель при варианте астмы, рефлюкс-эзофагите, сердечной недостаточности и т.д. 1. кашлевой вариант астмы: обусловлен аллергией и другими причинами, а этиологический механизм бронхиальной астмы тот же, поскольку возбуждение блуждающего нерва в ночное время приводит к спазматическому сужению трахеи, поэтому днем кашель легкий или не кашляет, а ночью тяжелый. 2. рефлюкс-эзофагит: при ночном лежании расслабляется нижний пищеводный сфинктер, что вызывает рефлюкс пищи, а рефлюксируемый материал раздражает глотку, поэтому возникает кашель, а днем кашель обычно отсутствует. 3. сердечная недостаточность: у многих пожилых людей, особенно у пациентов с гипертонией, ишемической болезнью сердца, в положении лежа значительно увеличивается объем возвращаемой крови, возникает легочный застой, появляются симптомы кашля, в положении стоя или сидя в дневное время, когда общие симптомы уменьшаются или кашель отсутствует. Кашель днем и ночью может быть и при других заболеваниях, например при аллергическом кашле и т.д. Для уточнения диагноза рекомендуется своевременно обратиться к врачу для проведения соответствующих обследований. При необходимости приема лекарственных препаратов их следует назначать под руководством врача.