Хорошо известно, что такие осложнения, как гипертония, сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, вызванные диабетом, гиперлипидемией и ожирением, представляют большую опасность для жизни пациентов и в то же время характеризуются высоким уровнем инвалидности и большими медицинскими расходами. Например, она стала основной причиной смерти в мире и входит в тройку главных причин смертности. Например, расходы на медицинское обслуживание только по причине диабета достигли 40 млрд юаней в 2006 году, а среднегодовой темп роста за 11 лет составил 19,9%. Среднегодовой темп роста за 11-летний период составил 19,9%, что намного превышает общий рост ВВП и национальных инвестиций в здравоохранение за тот же период. В то же время, ежегодные прямые медицинские расходы на лечение гипертонии составили 36,6 млрд юаней, сердечно-сосудистых заболеваний — 130,117 млрд юаней и цереброваскулярных заболеваний — 250 млрд юаней. Она стала основной причиной такого явления, как труднодоступность и дороговизна медицинской помощи для наших граждан, главной движущей силой большинства случаев инвалидности и бедности из-за болезни, и напрямую влияет на выживаемость и качество жизни пациентов, а также приводит к социальным проблемам и общему бремени. Однако с развитием медицинских технологий в нашей стране и в мире, а также с быстрым продвижением клинических медицинских технологий, таких как лекарства, которые могут быть непосредственно использованы для профилактики и лечения этого типа заболевания, мы не наблюдали успешной профилактики и борьбы с этим типом заболевания. Напротив, не только заболеваемость продолжает значительно увеличиваться, но и частота осложнений также остается высокой. Например, заболеваемость диабетом в Китае составляла всего 0,609% в 1980 году, но сейчас она уже давно превысила средний показатель 3,4% в 2002 году, когда была проведена очередная крупная перепись населения, 6,4% в крупных и средних городах и 3,9% в малых и средних городах, и продолжает быстро расти со скоростью от 1,5 до 2 миллионов в год по всей стране. Общее количество осложнений всех типов превышает 60% пациентов, при этом на долю более опасной гипертонии, макрососудистых заболеваний, таких как заболевания сердца и мозга, заболеваний мелких сосудов глазного дна и почек приходится по 30%, что значительно больше по сравнению с предыдущей статистикой. Крупное исследование гликозилированного гемоглобина, которое оценивает средний уровень глюкозы в крови больных диабетом за последние три месяца, показало, что процент хорошего контроля все еще составляет около 10%, несмотря на то, что различных методик снижения уровня глюкозы в крови в Китае уже значительно больше, чем в прошлом. В то же время, уровень избыточного веса у взрослых, который также требует регулирования и ограничения калорийности питания, составляет 22,8% от общей численности населения, ожирения — 7,1%, а дислипидемии (гиперлипидемии) — 18,6%, всего более 300 миллионов пациентов. Это удивительная аномалия технологического развития и логический контраст. Причина такой ситуации, хотя и связана с многочисленными факторами, на самом базовом уровне все же в основном объясняется серьезным недостатком технических методов или инструментов, доступных в настоящее время в нашей стране для диетического управления этим типом заболевания, или отставанием в исследованиях. Например, хотя исследования уже давно показали, что развитие и прогрессирование заболеваний с аномальным энергетическим метаболизмом, таких как диабет и его осложнения, тесно связаны с поступлением и управлением калорийностью питательных веществ в рационе питания их пациентов. По существу, это самый фундаментальный технический подход к клиническому ведению этих заболеваний, а также самая основная предпосылка для применения других клинических методов, например, лекарств. Однако, поскольку средства, доступные врачам, диетологам и пациентам для внедрения их методов или применения результатов известных современных исследований в области питания, т.е. продукты, используемые для завершения непреодолимого диетического компонента лечения пациентов, остаются в основном в своем первоначальном или естественном состоянии. А поскольку наши больницы в настоящее время способны оказывать услуги только в отношении медицинских аспектов, таких как медикаменты и хирургия, в подавляющем большинстве случаев их операции могут проводить только сами пациенты и их семьи, которые испытывают серьезный недостаток знаний о них. В результате возникают пробелы в управлении, неадекватный контроль качества и даже отсутствие сеансов лечения. Другими словами, благодаря этим инструментам диета пациента, которая должна управляться и контролироваться по качеству и которая играет решающую и фундаментальную роль в процессе лечения, не была скорректирована и улучшена так, как это должно быть в результате нашего текущего управления или медицинских вмешательств и т.д. Это связано с тем, что различные компоненты пищи оказывают существенное влияние на качество питания пациентов, которое должно управляться, контролироваться и играть фундаментальную роль в процессе лечения. Это происходит потому, что: различные компоненты пищи оказывают разное влияние на функционирование организма и его состояние. Поэтому исследования в области диетологии и пищевой терапии и их рекомендации для пациентов включают не только количество питательных веществ, но и их разнообразие, качество, происхождение и сопутствующие компоненты. Для некоторых специфических заболеваний исследования и требования более подробны. Например, диабет: поскольку простые сахара, такие как глюкоза, всасываются непосредственно в кровь, подъем уровня глюкозы в крови после еды высок, а фаза пика наступает рано. Поскольку даже самые тяжелые пациенты с диабетом часто имеют некоторую остаточную функцию островков или способность секреции инсулина, углеводы с относительно сложной молекулярной структурой, такие как крахмал, которые должны быть расщеплены в организме до простых сахаров, прежде чем они могут быть усвоены, а также неуглеводные компоненты пищи, такие как пищевые волокна, пищевой белок и жир, которые могут задерживать этот процесс и часто смешиваются пациентами, в том числе различные Методы обработки пищевых продуктов и т.д. могут, при определенных условиях или количестве, вызывать у пациентов, потребляющих одинаковое разнообразие и количество сахаристых веществ, такие эффекты, как уменьшение величины повышения уровня глюкозы в крови и задержка фазы пика. То есть, различные продукты для приготовления блюд и методы их обработки могут приводить к значительно отличающимся показателям или величинам постпрандиального повышения уровня глюкозы в крови для рационов с одинаковой пищевой ценностью в совокупности. Необходимость и безопасность различных глюкозопонижающих препаратов с разным началом действия, путями действия и глюкозопонижающей способностью, а также их дозировка и прием различны. Поэтому приготовление пищи для пациентов с этими заболеваниями требует не только специальных знаний и достижения различных комбинаций продуктов, но и стабильности, что также очень важно, поскольку напрямую связано с дозировкой и безопасностью лекарств. Однако большинство материалов, доступных в настоящее время клиницистам и диетологам для приготовления блюд, представляют собой сырые или натуральные продукты, которые не имеют разумного содержания питательных веществ, структуры и сопутствующих компонентов. В результате не только сложнее рассчитать и манипулировать разнообразием продуктов, необходимых для приготовления блюд, но и сам процесс занимает больше времени. Это не только напрямую приводит к трудностям как в обучении, так и в проведении операций, необходимых из-за отсутствия соответствующих знаний о пациенте. В то же время, сложные процедуры, связи и затраты времени, а также различные требования к приготовлению пищи и обработке продуктов со стороны здоровых членов семьи пациента, не только являются тяжелым бременем для пациентов и их семей, которые вряд ли имеют доступ к диетологу, готовящему для них диету на постоянной основе, и которые живут все более стремительной жизнью, но и серьезно влияют на их нормальную жизнь и ее качество. Что еще более усложняет ситуацию, неизбежные факторы, такие как различные сорта, происхождение, почвы, климат, зрелость, части продуктов, методы обработки и т.д., неизбежно вызывают ошибки в расчетах клиницистов, диетологов и т.д. и пациентов, и такие ошибки имеют широкий диапазон вариаций из-за множества непредсказуемых факторов, влияющих на доступные в настоящее время продукты питания. Например, действующие стандарты производства и маркетинга продуктов питания в Китае по той же причине находятся в довольно широком состоянии, что делает практически невозможным для клиницистов, диетологов, пациентов и т.д. узнать фактическую информацию, необходимую для обеспечения требований к питанию, из используемых ими этикеток продуктов питания. В результате, хотя государство тратит большие деньги на регулярные или эпизодические обследования и публикацию их данных, результаты дают лишь усредненные данные для медицинских клиник, либо их практическое применение остается широкомасштабным и совершенно неуправляемым и непредсказуемым. В результате неизбежно возникает необходимость предварительной оценки влияния диеты на величину и характеристики повышения уровня глюкозы в крови пациента до того, как будет подобрано клиническое лечение и безопасность препаратов и их доз. Этот эффект не только значителен, но и очень серьезен в свете современного состояния болезни и данных ее исследования. Например, данные показывают, что гипергликемическая токсичность с ускоренным жировым обменом и аномальным белковым обменом возникает, когда глюкоза в крови пациента превышает 7 ммоль/л в течение более 2 часов. Однако из-за неопределенности сахаров, содержащихся в используемой пище, и других сопутствующих продуктов, которые могут повлиять на уровень глюкозы в крови пациента, или степени изменения глюкозы в крови пациента за пределами эффективной и гипогликемической опасности, которая возникает при согласовании диеты и лекарств. Поэтому, несмотря на знание того, что это происходит, в настоящее время не представляется возможным разумно допустить его повышение и контролировать его повышение на безопасном уровне после приема пищи без увеличения частоты потенциально опасных для жизни гипогликемических событий у пациентов. На самом деле, это очень важное ограничение и узкое место в нынешней критической ситуации с плохо контролируемым уровнем глюкозы крови при диабете и его осложнениях. Таким образом, хотя в настоящее время мы располагаем давно известными терапевтическими препаратами и методами, которые направлены на борьбу с различными постпрандиальными повышениями уровня глюкозы и их характеристиками. В то же время клиницисты, диетологи, пациенты и даже широкая общественность стали глубже понимать и признавать важность управления и контроля диеты. Однако из-за отсутствия продуктов питания или пищевых инструментов, способных облегчить достижение различных целей управления питанием пациентов с контролируемым качеством, очень многие клинические методики, результаты исследований и т.д. просто не имеют возможности быть внедренными и распространенными, либо не имеют своей должной роли, ценности и эффекта в процессе применения. Даже в крупных больницах с более квалифицированным персоналом различных дисциплин работа, вклад и роль врача-диетолога все еще недостаточно оценены из-за отсутствия качественного управления и контроля диеты в течение длительного периода времени, что приводит к плохим результатам и трудностям формирования эффективной синергии с клиническими методами смежных дисциплин. Например, статистика показывает, что хотя у врачей просто не хватает времени, инструментов и т.д., чтобы обеспечить базовое общение или обучение диете для своих пациентов, они все равно направляют менее 3% своих пациентов к диетологам или разрабатывают собственные рецепты для своих пациентов. В то же время, даже в крупных больницах общего профиля по-прежнему очень мало клиник диетологии или даже отделений диетологии. И это несмотря на то, что они требуются Министерством здравоохранения и имеют ряд требований, таких как квалификация и индексы персонала. Однако они либо неизвестны, либо просто подлежат проверке вышестоящими органами. Более серьезно, поскольку метод все еще относительно сложен, даже профессиональные диетологи должны использовать вспомогательные средства, такие как компьютеры, чтобы завершить его, и на него влияет множество факторов, таких как отсутствие контроля качества, текущее неравномерное развитие и разумная степень интеграции с другими клиническими техническими инструментами. В результате большинство клиницистов редко привлекают диетологов и в основном рекомендуют или советуют диеты, относящиеся только к соответствующим тестам, на которые нацелено их лекарство. Например, сокращение основных продуктов питания для контроля уровня глюкозы в крови или употребление меньшего количества мяса для контроля уровня липидов в крови. Однако, поскольку такой подход лечит симптомы, но не первопричину, он может даже привести к нарушениям обмена веществ, вызванным замещением и преобразованием между энергиями, которые не являются предметом исследования, или к когнитивным нарушениям или слепым пятнам. В результате не только не достигается желаемый эффект, но и ускоряется прогрессирование заболевания или возникают новые проблемы с питанием в результате неправильного руководства. Мы будем называть это опасностью медицинских рекомендаций по питанию. Например, уровень анемии, достигающий 40% при обследовании здоровья пожилых людей в городских районах, является отражением недостатка и дисбаланса белка и других сопутствующих питательных веществ по неэкономическим причинам, поскольку в настоящее время клиницисты советуют пациентам есть меньше мяса и больше овощей, но без комплексных расчетов или балансировки питания, и в основном без рекомендаций по альтернативным продуктам питания и их способам, средствам и количеству. Фактически, нынешняя высокая распространенность заболеваний, связанных с опухолями, в определенной степени тесно связана с этим. Нынешняя тенденция вегетарианства в нашем обществе, если ее не направлять и не исправлять, в какой-то момент времени также проявит свои вредные последствия. В результате не только сильно ограничивается и страдает прогресс клинического лечения и профилактики этого вида заболевания, но и возникают огромные инвестиции со стороны государства, дорогостоящие медицинские расходы для пациентов, а также ряд социальных проблем, вызванных этим, таких как трудности с доступом к медицинскому лечению, дорогостоящее медицинское лечение, инвалидность и бедность, вызванные болезнью. В этом процессе виноваты не только пациенты и государство, но и люди, с которых мы можем требовать ответственности.