Аппендицит — не сказать, что это самое распространенное заболевание в общей хирургии, это чуть менее, как бы это сказать, более 30% наших экстренных госпитализаций по общей хирургии приходится на острый аппендицит! И причина, по которой большинство пациентов с острым аппендицитом поступают в больницу, не зная, что у них аппендицит, заключается в том, что большинство из них — впервые заболевшие! Первым ощущением, которое испытывают эти пациенты, часто является «боль в животе», поэтому, когда им и их семьям говорят, что у них аппендицит, первое, что они говорят: «Что? Аппендицит? У меня никогда раньше не было аппендицита», я бы сказал: «О, это верно, если у вас уже был аппендицит, то это не острый аппендицит, а хронический аппендицит. У большинства людей с аппендицитом сначала болит живот, или боль вокруг пупка, или они не могут определить, где боль, но она не в правой нижней части живота, а затем она постепенно перемещается в правую нижнюю часть живота, и это все! Это типичное проявление острого аппендицита, но, конечно, есть несколько пациентов, которые начинают с болей в правой нижней части живота, около 30%! Помимо метастатической боли в правой нижней части живота, аппендицит также характеризуется тошнотой и рвотой! У небольшого числа пациентов наблюдается растяжение живота, диарея и т.д. При длительном течении боль в животе усиливается, и вся брюшная полость может стать болезненной и лихорадочной. Эта точка является точкой проекции аппендикса на поверхность тела, мы называем ее точкой Макро, когда у вас аппендицит, на эту точку будет очень больно нажимать, даже в начале заболевания, когда вы еще чувствуете боль в животе, в этой точке часто уже есть боль при надавливании. Когда у вас аппендицит, не ждите, что он сам по себе поправится и больше не вернется, аппендикс должен сворачивать хирург, особенно если у вас аппендицит, если вам не введут гадолиний в первый раз, больше половины из них вернутся позже, и каждый раз, когда у вас будет аппендицит, это будет стоить вам много денег и времени! Не бойтесь операции, она не священна и не таинственна, маленький разрез в нижней правой части живота составляет всего три-пять сантиметров, длинный — шесть-семь сантиметров, сейчас есть лапароскоп, можно оперировать без большого разреза, обычно нет никаких последствий, даже меньше повреждений жизненной силы, восстановление идет как по маслу! Каковы осложнения после аппендэктомии? Послеоперационные осложнения тесно связаны с типом патологии аппендикса и временем проведения операции. После удаления неперфорированного аппендицита частота осложнений составляет всего 5%, в то время как у оперированных после перфорации этот показатель возрастает до более чем 30%, а у оперированных через 24 часа и 48 часов после начала заболевания частота перфорации аппендикса составляет 20% и 70% соответственно.