Фибромиома матки у 1/3 всех женщин
Около 1/3 всех взрослых женщин имеют фиброиды — самую распространенную гинекологическую опухоль. У многих из них фиброиды обнаруживаются во время медицинского осмотра, и они могут даже не знать о наличии заболевания до конца жизни.
Несмотря на высокую распространенность фиброидов, не бойтесь. 95-98% фиброидов являются доброкачественными, и у подавляющего большинства пациенток они протекают бессимптомно, лишь у небольшого процента наблюдаются обильные менструации и бесплодие. Кроме того, фиброиды — это гормонозависимые опухоли, которые быстро растут в подростковом и фертильном возрасте и обычно медленно уменьшаются после менопаузы.
Стоит также отметить, что около 1% фиброидов являются злокачественными, так называемой «саркомой матки», которая быстро распространяется и имеет высокий уровень смертности. Важно не быть беспечным, но быть предельно осторожным в следующих 3 случаях: существующая фибромиома очень быстро растет за короткий промежуток времени; раньше не было никаких симптомов, но вдруг появились боль и кровотечение; фибромиома не уменьшается даже после менопаузы, а продолжает расти.
Причина возникновения фиброидов не ясна, и эффективная профилактика невозможна, но их можно обнаружить с помощью ультразвукового исследования во время медицинского осмотра. Если симптомов нет, можно вести постоянное наблюдение; если опухоль большая или уже поразила организм, возможен вариант хирургического вмешательства. Процедура может быть выполнена лапароскопически и является относительно менее инвазивной; для женщин детородного возраста матка также может быть сохранена без ущерба для фертильности.
Кисты яичников необходимо вырезать
Кисты яичников также являются распространенными доброкачественными гинекологическими опухолями. Ооциты содержат энергию для развития в ткани различных систем организма, поэтому опухоли яичников очень сложны и могут иметь разнообразное тканевое происхождение, например, в тератомах можно обнаружить волосы, жир, кости и зубы.
Кисты яичников можно диагностировать с помощью УЗИ. Обнаружив их, следует незамедлительно провести операцию, иначе последствия будут бесконечными. Во-первых, хотя они и являются доброкачественными опухолями, как фиброиды, кисты яичников не являются гормонозависимыми опухолями и не исчезают в результате менопаузы; они будут продолжать расти, даже до веса более 100 фунтов. Во-вторых, по мере роста опухоли она может перекрутиться или разорваться, вызывая инфекцию и кровотечение, что очень опасно. В-третьих, со временем возникает риск возникновения злокачественных опухолей, частота которых составляет около 3-5%. Кроме того, лекарства и инъекции не очень полезны при кистах яичников.
Если они доброкачественные, яичники могут быть сохранены при необходимости. Следует отметить, что кисты яичников не следует пунктировать. Отсасывание слизи иглой может сделать ее меньше, но внутренняя жидкость может вытечь через отверстие иглы в брюшную полость, что приведет к образованию кишечных спаек или даже инфекции брюшной полости, что может стоить больших потерь. Однако во время операции, в целях минимальной инвазивности, опухоль может быть удалена после аспирации, чтобы сделать ее меньше, что может уменьшить травматичность операции.
Рак эндометрия чаще встречается у людей с «тремя высотами»
Типичным симптомом является постменопаузальное кровотечение, как будто у вас снова начались месячные. Типичным симптомом является постменопаузальное кровотечение, как будто менструация началась снова. При возникновении этой проблемы важно немедленно обратиться к врачу для проведения гистероскопии или выскабливания слизистой оболочки матки для подтверждения диагноза.
Хотя причина возникновения рака эндометрия до конца не ясна, существуют 3 признанных фактора риска: ожирение, высокое кровяное давление и диабет, что делает еще более важным бдительность для женщин с тремя высокими показателями.
Одна из причин, по которой рак эндометрия в наши дни становится все более молодым, а заболевание развивается даже у людей в возрасте 30 лет, заключается в том, что все больше людей не рожают детей и имеют повышенную эндокринную секрецию.
Поскольку мышечный слой матки толще, раковым клеткам требуется больше времени, чтобы прорваться через матку, поэтому у многих больных рак эндометрия можно обнаружить на ранней стадии, пока он не распространился. Лечение в основном хирургическое, а некоторые люди, которые слишком стары и физически не готовы к операции, могут лечиться радиотерапией. Для пациентов, нуждающихся в репродуктивной функции, матка также может быть сохранена, если поражение находится на ранней стадии, в зависимости от ситуации.
В плане профилактики следует отметить три момента: женщинам рекомендуется заводить детей в соответствующем возрасте — от 24 до 29 лет; они должны правильно питаться и заниматься спортом, чтобы предотвратить ожирение, а если у них высокое кровяное давление и диабет, их следует активно лечить; им следует регулярно проходить обследования.
Будьте внимательны к болям в животе при раке яичников
Рак яичников — самая большая головная боль для гинекологов. Хотя заболеваемость им не так высока, как раком шейки матки или раком эндометрия, это гинекологическая опухоль с самым высоким уровнем смертности. Рак яичников на ранних стадиях обычно протекает бессимптомно и не может быть обнаружен с помощью УЗИ, поэтому его трудно выявить; как только появляется опухоль или асцит, более 70% случаев являются прогрессирующими и трудно поддаются лечению.
Рак яичников может легко распространяться. Яичники нуждаются в овуляции, а брюшины на поверхности нет, поэтому раковые клетки лишены ограничения. Это, в сочетании с 24-часовой перистальтикой тонкого кишечника, ускоряет распространение раковых клеток.
Ранняя диагностика рака яичников является всемирной проблемой, и теперь ясно, что сывороточный Ca125 (опухолевый маркер 125) и HE4 (человеческий эпителиальный секреторный белок 4) могут помочь в скрининге. Если оба результата положительные, то с вероятностью 90% это рак яичников. Поэтому людям с высоким риском (включая тех, у кого в семейном анамнезе есть рак яичников, или тех, у кого были другие виды рака) рекомендуется регулярно проходить обследование на наличие обоих видов рака.
Каждый человек испытывал симптомы вздутия и боли в животе, но если эти симптомы вдруг стали регулярными и частыми, важно немедленно пройти обследование. В этот момент люди обычно обращаются к специалисту по пищеварительной системе. Мы хотели бы напомнить вам, что если это не проблема с пищеварением, вы также должны обратиться к гинекологу, так как это может быть признаком рака яичников.
Независимо от того, находится ли рак яичников на ранней, средней или поздней стадии, единственным методом лечения рака яичников является операция и обширное удаление. Даже в этом случае будут некоторые «пропущенные» случаи, которые необходимо будет лечить с помощью последующей химиотерапии. Несмотря на адекватное лечение, только 30-40 процентов пациентов выживают в долгосрочной перспективе.
Рак яичников невозможно эффективно предотвратить, но существуют некоторые меры, позволяющие снизить риск развития заболевания. Во-первых, это поощрение деторождения в соответствующем возрасте; у тех, кто находится в группе высокого риска, после родов, в зависимости от обстоятельств, можно профилактически удалить яичники, а затем принимать гормоны для регулирования эндокринной системы.
Рак шейки матки можно предотвратить с помощью вакцинации
Заболеваемость раком шейки матки является самой высокой среди гинекологических злокачественных опухолей, по приблизительным оценкам, в Китае ежегодно регистрируется около 150 000 новых случаев рака шейки матки.
Но с другой стороны, единственная гинекологическая опухоль, причина которой ясна, — это рак шейки матки. Немецкие ученые установили, что заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной рака шейки матки, хотя от заражения до рака обычно проходит около восьми лет, а в промежутке между ними есть много возможностей для консультаций и лечения. Вирус выводится из организма в течение шести месяцев — года при условии хорошей иммунной системы.
Мазок из шейки матки может диагностировать рак шейки матки. Этот тест недорогой и неинвазивный, поэтому его можно проводить в больших масштабах, и рекомендуется, чтобы женщины старше 30 лет проходили тестирование каждые один-два года. Если тест отрицательный в первый год и снова во второй, то каждые два года, а если он по-прежнему отрицательный два раза подряд, то каждые три года, а если он всегда отрицательный три раза подряд, то, как правило, нет необходимости в дальнейших тестах.
Поэтому, если тест отрицательный семь раз в течение жизни, маловероятно, что вы снова заразитесь ВПЧ. Лечение рака шейки матки относительно эффективно; более 90% случаев рака на ранних стадиях могут быть излечены в долгосрочной перспективе; в случае предраковых поражений возможно даже 100% излечение. В результате заболеваемость раком шейки матки значительно снизилась во многих странах.
Рак шейки матки имеет четкую причину и может быть предотвращен. Развитые страны Европы и США начали вводить вакцину против ВПЧ девочкам в возрасте от 9 до 10 лет более 10 лет назад, чтобы гарантировать, что они не будут заражены ВПЧ в течение 10-20 лет, тем самым предотвращая возникновение рака шейки матки. Эта мера еще не применялась в Китае, и страна должна отнестись к ней достаточно серьезно. Если вакцина станет широкодоступной, рак шейки матки может стать первым раком, который будет искоренен у человечества.