Боль под сводом ребер немного правее ксифоидного отростка следует лечить в зависимости от конкретной причины. Частыми причинами являются холецистит, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит и т.д. Обычно используются такие методы лечения, как общее, медикаментозное и хирургическое. 1. Холецистит: При остром холецистите необходимо водное голодание, внутривенная питательная поддержка. Применение спазмолитических и анальгетических препаратов, таких как атропин, петидин и др., позволяет снять спазм и уменьшить боль; профилактическое применение антибиотиков, таких как бензилпенициллин, цефуроксим и других средств противоинфекционного лечения; холагогические препараты, такие как урсодезоксихолевая кислота и другие противовоспалительные холагогические средства. В тяжелых случаях возможна холецистэктомия. 2. язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки: избегать острой и холодной пищи, отказаться от курения и алкоголя. Обычно используются такие препараты, как антагонисты Н2-рецепторов, например циметидин, ингибиторы протонной помпы, например омепразол, средства для защиты слизистой оболочки желудка, например магния алюминия карбонат, а также антиинфекционная терапия Helicobacter pylori (ингибиторы протонной помпы + висмут + два антибиотика, например амоксициллин и метронидазол). Осложненное желудочно-кишечное кровотечение следует лечить хирургическим путем. 3. панкреатит: быстрая регидратационная терапия, покой, кратковременное голодание. При сильных болях можно использовать обезболивающие препараты, например петидин. Необходимо использовать антибиотики, например цефтриаксон, ингибиторы роста поджелудочной железы, активируемые ферментами, например октреотид, антагонисты Н2-рецепторов, например циметидин, и т.д. Операцию следует проводить при наличии таких осложнений, как полиорганная недостаточность и сепсис. Могут быть и другие причины боли под сводом ребер немного правее рапы, например травма, заболевание печени и т.д. Рекомендуется своевременно обратиться в больницу, улучшить обследование для выяснения причины заболевания, стандартизировать лечение под руководством врача и не использовать собственные препараты.