Желчный застой в печени при беременности — это осложнение, характерное для средней и поздней стадий беременности, клинически характеризующееся зудом и повышением уровня желчных кислот. Оно наносит основной вред плоду и повышает заболеваемость и смертность будущего ребенка. Клинические проявления: i. Зуд. Первым симптомом практически у всех пациенток является зуд без поражения кожи, возникающий на поздних сроках беременности, что происходит после 30 недель примерно у 80% пациенток, а в некоторых случаях и раньше. Степень выраженности зуда может быть различной, часто он постоянный, легкий днем и сильный ночью. Зуд обычно начинается с ладоней и стоп, затем постепенно переходит на проксимальные отделы конечностей, может даже развиться на лице, но редко вторгается в слизистые оболочки; симптомы зуда длятся в среднем около 3 недель, иногда до нескольких месяцев, в родах через несколько часов или дней облегчения исчезают. Во-вторых, другие симптомы, сильный зуд может вызывать бессонницу, утомляемость, тошноту, рвоту, потерю аппетита. В-третьих, физические признаки. На коже могут появляться царапины, у 10%-15% больных при зуде через несколько дней или недель возникает легкая желтуха, в некоторых случаях желтуха и зуд одновременно, в родах через несколько дней стихают, могут сопровождаться углублением мочи и другими проявлениями гипербилирубинемии. Признаки острых или хронических заболеваний печени у беременных отсутствуют, печень большая, но мягкая.