Диагноз эозинофильной пневмонии может быть поставлен клинически на основании анамнеза, течения заболевания и наличия крупа в обоих легких, а также увеличения количества эозинофилов в периферической крови при анализе крови и рентгенографии грудной клетки. Атипичные случаи могут быть диагностированы патологически с помощью биопсии легких и, при необходимости, лечения преднизоном. Эозинофильная пневмония представляет собой преимущественно альвеолярный и интерстициальный инфильтрат с преобладанием эозинофилов. Основными клиническими проявлениями являются аллергический ринит или наличие в анамнезе носовых полипов у 1/3 — 2/3 пациентов, астма взрослых или другие респираторные симптомы — у 2/3 пациентов. Обычно отмечается лихорадка низкой степени, ночная потливость, умеренная потеря веса, кашель и, в меньшей степени, слизистая мокрота, а у небольшого числа пациентов — кровохарканье. В конечном итоге у пациентов развивается прогрессирующая одышка и, в небольшом числе случаев, острая дыхательная недостаточность или острый респираторный дистресс-синдром, при этом лабораторные анализы показывают увеличение количества лейкоцитов в крови >10 x 10^9 клеток/л. У 60-90% пациентов наблюдается увеличение количества эозинофилов в периферической крови >60%. Однако отсутствие эозинофилов в периферической крови не полностью исключает заболевание, поскольку в мокроте может быть обнаружено больше эозинофилов, а в крови может быть повышена скорость оседания.