Существует два типа короткого языка: врожденный маленький язык, который встречается редко и определенно влияет на речь; и короткая язычная полоса, обычно известная как язычная стяжка, которая представляет собой тонкую полоску ткани между языком и дном рта, когда ребенок открывает рот и поднимает язык, похожую на мясистую мембрану между двумя пальцами утиной лапы. У нормального новорожденного язычная полоса простирается до кончика языка или около него. В процессе развития языка связка постепенно отходит к корню языка. Однако в случаях аномального развития язычная связка не отступает или отступает недостаточно, и язычная связка становится слишком короткой. Язык не такой длинный, как у нормального ребенка, и кончик языка втянут в углубление в форме буквы «W», так что язык нельзя подтянуть вверх и лизнуть верхние десны при открывании рта, и язык нельзя перекатить вверх. Для того чтобы преодолеть тягу, вызванную перетяжкой языка, ребенок неправильно вытягивает язык между верхними и нижними зубами или компенсирует это поднятием спинки языка, в результате чего формируется аномальный артикуляционный уклад, препятствующий правильному произнесению языкоглоточных и велярных звуков. Это основная причина короткой язычной связки, которая приводит к неправильному произношению корневых (g, k, h), передних (z, c, s), кончиковых (d, t, n), поверхностных (j, q, x) и задних (zh, ch, sh, r) язычных согласных. Во-вторых, дети с короткими связками языка часто произносят гласные с фиксированным низким передним положением языка, а поскольку направление потока воздуха через голосовые складки в рот меняется, язык находится в переднем и заднем высоком положении языка при произнесении гласных /a/ и /u/ соответственно. Короткая связка языка влияет на произношение «4» и «10», а также на произношение «Gong» как «Dong». Короткая связка языка влияет на произношение «4» и «10», «мужчина» как «восток», «нож» как «высокий» и «брюки» как «кролик». Однако не у всех детей с короткими связками языка будет невнятная речь, а это значит, что не всем детям с короткими связками языка потребуется операция. Вы можете отвести ребенка на консультацию в детскую реабилитационную или стоматологическую клинику. Если требуется подрезание связок языка, обычно рекомендуется делать это в возрасте от 1 до 3 лет, а время проведения процедуры зависит от тяжести состояния каждого ребенка. Если в возрасте от 8 месяцев до 1 года связка языка все еще прикреплена к кончику языка и не имеет признаков втягивания, операцию рекомендуется провести в возрасте до 1 года. Если связка языка немного укорочена, но не прикреплена к кончику языка, и язык может быть частично выдвинут изо рта, то за ним можно наблюдать. Если к 3 годам не наблюдается улучшения, и кончик языка по-прежнему имеет вилообразную или «w» форму при вытягивании, а также при невнятном произношении, рекомендуется операция с последующим фонологическим обучением; если это обнаружено после 3 лет, операция рекомендуется как можно скорее; если перетяжка языка короткая, но не влияет на произношение, операции можно избежать. Операция в возрасте до 1 года не влияет на обучение ребенка произношению и не требует специального обучения дизартрии. У детей, которым операция была проведена после 2 или 3 лет, после операции обычно наблюдается незначительное улучшение, и требуется дальнейшее фонологическое обучение для исправления плохих фонологических привычек. Лучший способ исправить нарушения речи у детей с короткими связками языка — сочетать хирургическое вмешательство с тренировкой дизартрии и упражнениями для языка. Существует несколько способов классификации короткой связки языка в зависимости от функции сосания, степени ограничения движения, формы языка во время движения, расстояния от места прикрепления связки языка до кончика языка, формы связки языка и т.д. Ниже приведен наиболее простой и запоминающийся способ классификации короткой связки языка: I степень Кончик языка не может достичь нёба, когда пациент полностью открывает рот; II степень Кончик языка может достичь только окклюзионной плоскости или немного выше; III степень Кончик языка не может быть поднят.