Неонатальный холестаз называется младенческим холестазом, который вызван различными причинами дисфункции гепатоцеллюлярной или капиллярной секреции желчных протоков, или патологией желчных протоков, приводящей к снижению или отсутствию выделения желчи, и его лечение в основном касается первичной патологии, например, инфекции, вызванные в целом, могут быть вылечены, а врожденные наследственные нарушения обмена веществ обычно могут только улучшить симптомы.
Детский холестаз в основном вызывается внутриутробными и перинатальными инфекциями, врожденными генетическими метаболическими заболеваниями и аномалиями развития внутрипеченочных желчных протоков, которые провоцируются экологическими, генетическими и другими факторами по отдельности или в сочетании. Как правило, инфекцию можно вылечить с помощью активного антиинфекционного лечения, но из-за врожденных причин можно лишь улучшить симптомы.
1. антиинфекционное лечение: при цитомегаловирусной инфекции применяется противовирусное лечение ганцикловиром; при бактериальной инфекции применяются антибиотики с высокой концентрацией в желчи, такие как цефоперазон; прекращение приема препаратов, вызывающих холестаз, а также минимизация или прекращение парентерального питания.
2. метаболические вмешательства: безлактозная диета при галактоземии, диета с низким содержанием тирозина и фенилаланина при тирозинемии, а также раннее вмешательство при гипотиреозе.
Все вышеперечисленные препараты должны приниматься под наблюдением врача, а младенцам с холестазом рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью.