Высокий результат теста на ГЛТ часто является результатом необъяснимого повреждения клеток печени, что приводит к нарушению ее функции. Тест на функцию печени является обязательной частью процесса получения справки о состоянии здоровья. Если обнаружена высокая ГЛТ, помимо обязательных тестов на антитела к гепатитам A и E, необходимо также сдать пять тестов на гепатит B, чтобы определить, активен ли вирус гепатита B. Если будет установлено, что повышенный уровень АЛТ вызван вирусом гепатита А, вирусом гепатита В или вирусом гепатита Е, медицинский сертификат не может быть выдан. Другие причины повышения АЛТ также приостанавливают выдачу медицинского сертификата и требуют лечения и восстановления, а также проведения анализа функции печени, чтобы доказать, что АЛТ пришел в норму, прежде чем будет выдан медицинский сертификат.